症状名称：
肱骨髁间骨折，肘关节外伤后有剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下淤血。
症状体位：上肢
所属科室：神经内科
肘部的肿胀压痛是什么？
肱骨髁间骨折，肘关节外伤后有剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下淤血。
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>肘部的肿胀压痛
肘部的肿胀压痛是什么原因引起的？
(一)发病原因
直接及间接暴力均可引起肱骨髁间骨折。
(二)发病机制
当跌倒时，肘关节处于伸展位，手掌和人体重力向上，向下传导并集中于肱骨髁部，暴力作用于尺骨，向上撞击使肱骨内、外髁分裂，向两侧分离，造成骨折。骨折近端向前移位，骨折远端分裂为2块或多块并向后方移位(图1)。
当肘关节在屈曲位时，直接撞击地面，也可能由于尺骨鹰嘴向上撞击所致。尺骨鹰嘴断面呈三角形，当暴力传导该部时，尺骨鹰嘴犹如楔子撞击内外髁间的滑车沟，致两髁间分离移位，而肱骨下端向前移位。
肘部的肿胀压痛要如何诊断？
肘关节外伤后有剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下淤血。骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽，重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤，检查时应予以注意。
Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型(图2)。
Ⅰ型：骨折无分离及移位。
Ⅱ型：骨折有轻度的分离及移位，但两髁无旋转。
Ⅲ型：骨折有分离，两髁有旋转移位。
Ⅳ型：骨折为粉碎性，关节面严重破坏。
外伤史，伤后肘部剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显。肘呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。肘部正侧位X线片，可明确诊断，并显示骨折类型和移位程度。
肘部的肿胀压痛容易与哪些症状混淆？
目前暂无相关资料。
肘关节外伤后有剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下淤血。骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽，重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤，检查时应予以注意。
Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型(图2)。
Ⅰ型：骨折无分离及移位。
Ⅱ型：骨折有轻度的分离及移位，但两髁无旋转。
Ⅲ型：骨折有分离，两髁有旋转移位。
Ⅳ型：骨折为粉碎性，关节面严重破坏。
外伤史，伤后肘部剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显。肘呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。肘部正侧位X线片，可明确诊断，并显示骨折类型和移位程度。
肘部的肿胀压痛要如何预防？
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