更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵,从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血,称为更年期功血。
更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵,从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血,称为更年期功血。
更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵,从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血,称为更年期功血。
更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵,从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血,称为更年期功血。
功能失调性子宫出血病简称“功血”,是常见的一种妇科疾病。更年期功血的妇女表现为子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,有时经血淋漓数月,伴贫血。BBT单相,阴道脱落细胞以底层细胞为主,或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状,子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高,E2降低等。
妇女进入更年期以后,卵巢功能开始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了对下丘脑、垂体的反馈作用,使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高,而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育,但并不排卵,子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应,可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时,子宫内膜就不完整的脱落,发生不规则子宫出血。
中医认为妇女七七天癸竭,肾气衰弱,冲任虚衰而致,以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰,脏腑功能失利,脾气虚弱,往往统摄无权而造成崩漏,因此更年期功血以脾不统血型更多见 证见暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治宜益气健脾、固摄冲任。
疾病诊断
功能性子宫出血是妇科常见病之一,约50%发生在更年期。也就是常说的更年期功血,更年期妇女出现月经不规则,检查后排除妊娠、肿瘤、炎症、外伤和血液系统疾病,并确定子宫内无节育器就可诊断为更年期功血。
一般认为功血是由于神经内分泌失调引起的。其主要表现就是月经的改变,包括周期和量的改变。更年期功血的临床表现有以下的特点。
1.月经周期不规则:一种是月经周期缩短,另一种是月经周期延长,可达2—3个月或更长的时间来一次,或停经与有规律的月经轮流出现。
2.月经周期和经期不规则:月经周期和经期可长可短,时多时少或表现为淋漓不断。
3.月经量的改变:部分妇女表现为月经量逐渐减少,但有的妇女表现为经量明显增多,伴有大血块,大量出血,严重者出现心慌、头晕等贫血症状。
不同年龄妇女异常子宫出血原因为:
一、新生儿和幼女期
母亲雌激素的影响
葡萄状肉瘤
卵巢癌
损伤
感染
异物
二、青春期
精神创伤、应激
下丘脑—垂体—卵巢轴不成熟
黄体功能障碍
营养不良
三、生育期
(一)妊娠并发症
宫外孕
胎盘稽留、胎盘息肉
流产
滋养细胞疾病(葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌)
(二)无排卵型
中枢性:神经系统肿瘤、精神创伤
内分泌性:甲状腺疾病、肾上腺疾病代谢性疾病
性腺性:多囊卵巢
靶器官性:内膜增生过长
器质性病变:卵巢功能性肿瘤
(三)排卵型
月经频发(卵泡期或黄体期缩短)
子宫内膜不规则脱卸
血液、凝血和纤溶机制异常
持续黄体综合征(Halban’s syndrome)
医源性因素(抗凝药物。IUD)
器质性病变(肿瘤、炎症、粘膜下肌瘤)
四、绝经期
子宫内膜癌
子宫颈癌
宫颈息肉
五、绝经后期
外源性雌激素
子宫颈癌
子宫内膜癌
卵巢癌
萎缩性阴道炎
疾病诊断
功能性子宫出血是妇科常见病之一,约50%发生在更年期。也就是常说的更年期功血,更年期妇女出现月经不规则,检查后排除妊娠、肿瘤、炎症、外伤和血液系统疾病,并确定子宫内无节育器就可诊断为更年期功血。
一般认为功血是由于神经内分泌失调引起的。其主要表现就是月经的改变,包括周期和量的改变。更年期功血的临床表现有以下的特点。
1.月经周期不规则:一种是月经周期缩短,另一种是月经周期延长,可达2—3个月或更长的时间来一次,或停经与有规律的月经轮流出现。
2.月经周期和经期不规则:月经周期和经期可长可短,时多时少或表现为淋漓不断。
3.月经量的改变:部分妇女表现为月经量逐渐减少,但有的妇女表现为经量明显增多,伴有大血块,大量出血,严重者出现心慌、头晕等贫血症状。
我们应该警惕更年期功血的出现,那么预防更年期功血的措施有哪些呢?
1、注意经期卫生:
除了要预防全身疾病的发生外.还必须注意经期卫生.每日要清洗会阴部1~2次.并勤换月经垫及内裤;劳逸适度.尽量避免精神过度紧张。
2、注意饮食:
饮食要清淡,但是要确保足够的营养。多食富含维生素C的食物。
3、改善贫血:
忌食辛辣刺激食品;用铁锅炒菜.服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等.增加铁剂.改善贫血状况。
4、注意事项:
平时注意不要冒雨涉水.衣裤淋湿要及时更换.避免寒邪侵入.防止寒凝血滞.瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净。
5、不可滥用雌激素:
虽然雌激素可以缓解的很多病症,但是,一定要在医生指导下服用。