一、外侧1/3蝶骨嵴脑膜瘤
1、癫痫 由于肿瘤压迫额叶和颞叶所致
2、颅内压增高症状 随着肿瘤的生长及其伴随的瘤周脑水肿，会出现颅内压增高的表现，如：头痛。呕吐、视神经乳头水肿等，以上是蝶骨嵴外1/3脑膜瘤最早出现的症状。
3、局部隆起 由于肿瘤累及颅骨导致骨质增生，以致局部骨质隆起，骨质增生非常明显，可致突眼。
4、其他 常有局部疼痛，是由于局部骨质隆起牵扯头皮所致。
二、中部蝶骨嵴脑膜瘤
1、癫痫 由于肿瘤压迫额叶和颞叶所致，多为局限性癫痫发作。
2、颅内压增高症状 随着肿瘤的生长及其伴随的瘤周脑水肿，会出现颅内压增高的表现，如：头痫、呕吐、视神经乳头水肿等。
3、突眼 由于蝶骨嵴增厚以及肿瘤侵犯眶内所致，突眼常为单例、无瘤、缓慢、进展性的。
4、颅神经症状 由于肿瘤造成视神经孔变窄，可致单例的颞侧视野缺损，视力丧失及视神经萎缩。肿瘤蔓延到咽旁间隙，压迫耳咽管时可致单耳听力减退。当肿瘤累及海缩窦时，可出现复视及三叉神经分布区的感觉减退和丧失，以三叉神经眼支分布区的感觉减退和丧失最常见。
5、局部窿起 由于肿瘤累及颅骨导致骨质增生，以致局部骨质隆起，有时骨质增生非常明显。
6、其他 肿瘤累及额窦或筛窦可出现鼻出血。
蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现取决于肿瘤的部位。内侧型早期症状明显，病人早期可出现脑神经受压表现如视力下降等。如肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯，眼静脉回流受 阻，病人可以有眼球突出等症状。内侧型病人还可出现Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅴ第1支脑神经损害症状。精神症状和嗅觉障碍多见于肿瘤向前颅窝生长者，但较少见。外侧型蝶骨嵴脑膜瘤症状出现较晚，早期仅有头痛而缺乏定位体征。一部分病人可以表现为颞叶癫痫发作，如肿瘤侵犯颞骨可出现颧颞部骨质隆起。上述两型病人肿瘤生长较大时，均会引起对侧肢体肌力减退和颅内压增高。
⒈ 蝶骨嵴内1/3脑膜瘤，在生长早期以局部症状为主要表现，肿瘤累及视神经，患者可有同侧渐进性视力下降，视神经萎缩，颞侧偏盲等改变。
⒉ 伴有颅内压增高，可同时出现对侧视盘水肿，构成Foster-Kennedy综合征。
⒊ 视交叉受累，可出现双眼颞侧偏盲。
⒋ 眶上裂和海绵窦受累可出现眶上裂和海绵窦综合征，表现为动眼神经麻痹、展神经麻痹，有三叉神经的眼支感觉减退，最终其他分支均受累。
⒌ 部分病人尚可明病侧眼球突出。
⒍ 外1/3者的临床表现以颞侧隆起伴眼球突出为主要特征，病人可有头痛，患侧中枢性面瘫和癫痫发作，眼肌麻痹较少见。
⒎ 中1/3者视肿瘤生长方向可兼有部分内、外1/3脑膜瘤表现。
⒏ 颅内压增高表现多的病程后期出现。
诊断：
1.病史 询问颅内高压和神经症状，注意有无癫癎发作，了解癫癎发作前、发作时和发作后的情况。
2.体检 注意检查神经系统阳性体征，检查头顶部有无骨性凸出或颅骨缺损。
3.颅骨X线平片 阳性所见有：①肿瘤局部颅骨内板骨质增生，内外板均有增生时可有骨性突出，少数可有颅板破坏。②肿瘤血供丰富者可见增粗和迂曲的血管压迹引向骨质增生或破坏区。③颅内压增高的颅骨改变。④有时可见肿瘤钙化和钙化的松果体移位。
4.脑血管造影 主要用于了解肿瘤的血供来源以及与周围重要血管间的关系。
5.CT和MRI扫描 可确定肿瘤的部位和大小，绝大多数可作出定性诊断。CT扫描示边界清晰的均匀高密度影，增强后显著。少数呈混合密度或低密度改变。MRI见肿瘤多数呈等信号，增强后明显强化。
