排便障碍-上药总部首页

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CMKD

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当前位置 >排便障碍

症状名称：

排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍，这一类又可以称为出口梗阻型便秘，常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调，或感觉异常所致。

症状体位：臀部

所属科室：肛肠外科

排便障碍是什么？

排便障碍是什么原因引起的？

由于肛门直肠的感觉或动力异常引起的，主要是肛门外括约肌和耻骨直肠肌不能松弛，有时在排便时它们的活动呈反向性增强，即所谓的肛门痉挛。腹肌无力致使排便时直肠内压力不能升高，直肠压和肛门压力的梯度降低，也导致排便困难。感觉异常的患者常表现为排便阈值提高，因而少有便意感。另一类是阈值降低，表现为频繁的便意，下坠感，排便不畅快。长期用力排便可损伤会阴神经，引起排便的刺激阈值升高，造成排便困难。

排便障碍要如何诊断？

排便障碍容易与哪些症状混淆？

肛门指诊是一个基本而简单的检查，它可以除外痔疮、肛门狭窄、便血等器质性疾病。通过检查患者模拟排便和缩紧肛门的动作，对其肛门直肠肌肉的力量及协调与否有一个评估。肛门直肠测压是一个最常用的检查来测定肛门内、外括约肌的功能，同时还可测定直肠壁的感觉功能和顺应性等。包括：(1)肛门括约肌的静息压、最大收缩压、收缩时限，(2)肛门括约肌长度，(3)肛门直肠抑制反射，(4)模拟排便时压力变化，(5)直肠感觉功能，(6)直肠顺应性等。肛门直肠测压还可以除外巨结肠病，患此病的患者检查时肛门直肠抑制反射消失。胃肠通过测定目前仍用于判断结肠通过情况，本方法主要是了解在一定的时间内标志物的分布，用以判断是通过缓慢还是排出障碍。因而，北京协和医院推用简易法，采用口服20根钡条，48小时后摄片，排出大于90%为正常，如存留的钡条大部分集中在乙状结肠和直肠区域内则提示为出口梗阻型便秘，必要时72小时再摄片一张以帮助判断。此外，直肠排粪检查、肛门外括约肌的肌电图测定、阴部神经潜伏期测定等，均有助于了解出口梗阻型便秘的发病基础和有无神经传导等异常。而超声内镜技术对判断患者有无肛门括约肌受损及其程度和方位，为制定治疗方案提供指导意见。目前，肛门括约肌测压和胃肠道通过测定是国内常用且有效的检查手段。

排便障碍要如何预防？

1、均衡饮食，使身体摄入足够的营养成分

2、适当进行体育运动，增强机体免疫力

3、如有原发病，应积极及时进行治疗

<div class="leaveMsg-summary"><table style="width:100%;table-layout:fixed;" cellspacing="0" border="0"><tr><td class="leaveMsg-tip">
					由于每位咨询者咨询的情况、提问时间各不相同，客服回复所依据的信息也不断变化。因此，客服给到的回复仅对提问者在一定时间内有效，其他网友仅供参考！给您带来的不便还请谅解，谢谢！
				</td><td class="leaveMsg-action"><br><a class="leaveMsgBtn" href="javascript:void(0);">咨 询</a></td></tr></table></div><form id="leaveMsg-form" class="leaveMsg-form baseform"><a href="javascript:void(0);" title="取消" class="btn_close"> </a><div class="caption">咨询留言</div><table style="width:100%;table-layout:fixed;" cellspacing="0" border="0"><tr class="field_group"><td class="field_label red">*留言类型：</td><td class="field_input"><ul>
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		//表单验证与提交
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		//关闭留言窗口
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