臭汗症:臭汗症是指带有臭味的汗而言。一般认为是由于大汗腺分泌物和局部细菌作用功结果。(1)临床表现:臭汗症可分为全身性臭汗症与局部性臭汗症两种。全身性臭汗症:往往是一种和种族有关的生理现象,也可见于卫生习惯不良者,服食某些食物如葱、蒜、芥末或某些药物如麝香等,在个别人中可产生臭汗。局限性臭汗症;主要发生在腋下、足、会阴,表现为多汗且有臭味,以腋臭最常见。臭汗气味轻重不同,大多与多汗有关,夏季加重,以青春发育期臭味最浓,随年龄增长而减轻。
手足多汗症常局限于掌跖,部分患者尚有腋部多汗,一般初发于儿童或青春期,男女均可发病,多数持续数年,部分患者在25岁以后可能会自然减轻。该病发作时汗珠可不停的滴流,尤其是在精神紧张、情绪激动、恐怖、焦虑或愤怒时明显。出汗可以是连续性的或间歇性的,如果是连续性出汗,则情绪因素不重要,如果是间歇性出汗,则可能是由于焦虑、压力或恐惧引发。手足多汗症大多数是由于交感神经异常亢进所致。表现为手足多汗,整体手足湿淋淋,虽然对健康没有直接的影响,但是严重影响学习、社交、工作等。某些病例可能有家族遗传史。
颜面多汗症:也称社会恐惧症或红色恐怖(脸红恐怖)。这是一种反常的反应,有别于正常社交或功能兴奋而导致脸、颈部皮肤突然变红。其发生的精确原因是某种因素而导致交感神经的过度异常反应。这种情况通常在10岁以后才会出现。
外科医生在治疗过程中认识到这些病人在面部变红的同时伴有手掌的剧烈出汗,交感神经阻断术对面部变红的表现也同样有效。这对于那些在社交场合会突然发生面部变红的病人是最好的结果,这是在治疗遗传性和相当程度的多汗症的同时针对面部变红病人取得的效果。
更年期多汗: 妇女更年期综合征出现的阵发性多汗症状,给病人带来了许多烦恼,临床采用验方胡桃仁治疗,取得良好疗效。方法是选用饱满,无虫蛀、不变质之胡桃仁,连二层黄皮,每日早晚各嚼服4-5个,一般连服5-7天即可见效,15-30天即可痊愈。
关于多汗症目前尚无统一的诊断标准。2004年美国皮肤病协会JohnHornberger组织了一个包括20多家单位专家组成的协作小组,制定了一个诊断参考标准。
无明显诱因肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上并符合以下条件的两项者即可确诊:
(1) 双侧出汗部位对称。
(2) 一周至少发作一次。
(3) 发病年龄小于25岁。
(4) 有阳性家族史。
(5) 睡眠时无多汗。
(6) 影响日常的工作生活。
如果伴有发热、夜汗、体重减轻应注意存在继发性多汗的可能。