药品名称:醋酸己脲
药品别名:醋磺环己脲、醋磺已脲、环己乙酰苯磺脲、乙磺环己脲、乙酰磺环己脲、Acetohexamidum、Antrepar、Dimelin、Dimelor、Gamadiabet
醋酸己脲
功效主治:
剂  型:片剂:250mg;500mg。
不良反应:1.心血管系统:有研究认为,使用本药联合控制饮食治疗糖尿病者,与单独控制饮食或接受控制饮食联合胰岛素治疗者相比,心血管因素死亡率升高约2.5倍。2.代谢/内分泌系统:较常见且严重的不良反应为低血糖(可表现为心动过速、出汗、心悸、震颤、头痛、意识模糊、视力障碍、易激惹、人格改变、癫痫发作或昏迷),有资料认为本药对脂代谢影响较小。3.泌尿生殖系统:可能导致尿路结石。4.肝脏:有用药后引起坏死后肝硬化及黄疸的个案报道(表现为黄疸、尿色变深、粪色变浅、双侧大腿水肿及腓肠肌压痛)。5.胃肠道:常见恶心、上腹胀、反酸(发生率约2.5%),常与剂量相关,随减量或治疗进行,上述症状可减轻甚至消失。6.血液:可引起血小板减少、白细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血、再生障碍性贫血及全血细胞减少。7.皮肤:可有瘙痒、红斑、荨麻疹、斑丘疹,发生率小于1%,皮疹通常较小且好发于颜面部、颈部、躯干上部及近端手臂。本药可能增加对日光照射的敏感性。
禁忌症:1.对本药过敏者。2.糖尿病酮症酸中毒患者。(以上均选自国外资料)
注意事项:1.因氯磺丙脲半衰期较长,故由氯磺丙脲改为本药治疗期间应注意监测血糖。如果服用本药胃部感觉不适,可与食物和牛奶同服。用药结合控制体重,可增强本药疗效,最多可使药物用量减少50%。2.慎用:(1)处于发热、感染、手术、外伤等应激状态者(应选用胰岛素)。(2)肾、肝、垂体,肾上腺损伤者。(以上均选自国外资料)3.药物对妊娠的影响:本药可通过胎盘,动物试验显示本药可引起胎仔畸形,孕妇用药研究尚不充分,美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。4.药物对哺乳的影响:哺乳妇女用药研究尚不充分,应权衡利弊后用药。5.药物对检验值或诊断的影响:本药可干扰Jaffe法测定血清肌酸酐(通过SMAC、ASTRA、及ACA)水平,使肌酸酐水平升高。6.用药前后及用药时应当检查或监测:应定期监测血糖及糖化血红蛋白水平。7. 贮法:避光、防潮,15~30℃保存。