药品名称:孟替普酶
药品别名:Creactor、蒙泰普酶
孟替普酶
功效主治:
剂 型:冻干粉针剂:每支含本品40万IU、80万IU、160万IU。
不良反应:据报道,427例临床应用中有72例发生不良反应。主要的严重不良反应有脑出血4例、消化道出血l例、心包填塞6例、心室中隔穿孔1例、心脏破裂5例及冠状动脉再通时出现的心室纤颤和心动过速等严重心律失常。实验室检查异常是69/427,约为16.2%。主要是红细胞、血红蛋白及血细胞比容减少,也可出现血小板、GPT、BUN的升高。
禁忌症:
注意事项:1.本品适用于冠状动脉造影确诊的血栓。但也适用于冠状动脉造影困难时,剧烈胸痛伴有心电图明显的ST段升高,且使用扩血管药无效的病人。2.使用本品时应密切监护病人的心电图变化,血流再通时极易发生心律紊乱,尤其室颤、室性心动过速等,发现情况及时处理。3.本品是t-PA制剂中出血的不良反应率较高的新药,尤其是注意脑出血。凡10d内进行过大手术、脏器活检、动脉穿刺、外伤者,及消化道出血、活动性肺结核、或月经期及分娩、流、早产不足10d者、糖尿病性或其他出血性眼病人、严重肝、肾功能损害者均需注意。因此,慎用于65岁以上的老年人。4.本品应避免与其他抗凝血药合并应用。必要时应尽可能小量并在本品给药60min以后密切观察血液凝固功能,小心使用。5.为防止冠状动脉再通后的闭塞,静脉点滴肝素应在使用本品6h以后控制使用。6.本品临床试验期中因前壁心肌梗塞发生心脏破裂,室中隔穿孔及心包积液心包填塞等严重不良反应者,都是65岁以上的病人,因此本品慎用。7.本品为蛋白制剂,再次用药不能排除发生休克的可能性,必须应用时须密切观察并作抗休克的准备。8.正在出血的病人禁忌使用本品。
