药品名称:右哌醋甲酯
药品别名:右旋哌醋甲酯、右哌甲酯、盐酸右哌醋甲酯、Dexmethylphenidate Hydrochloride、Focalin、Focalin XR
右哌醋甲酯
功效主治:
剂 型:片剂(Focalin):2.5mg;5m片;10m片。缓释胶囊(Focalin XR):5mg;10mg;20mg。
不良反应:1.在临床研究中,使用本品普通制剂的儿童,7.3%因药物不良反应而停药。最常见不良反应包括:抽搐,食欲减退,失眠,心动过速。2.使用本品缓释制剂的儿童病例中,发生率超过5%的不良反应包括:消化系统疾病(消化不良、食欲减退),神经系统疾病(头痛),精神疾病(焦虑)。3.在成年病例中,10.7%使用本品缓释制剂的患者因药物不良反应而停药,主要有失眠、紧张不安、食欲减退、焦虑。4.使用本品缓释制剂的成年病例中,发生率超过5%的不良反应包括:消化系统疾病(口干、消化不良),神经系统疾病(头痛),精神疾病(焦虑),呼吸系统疾病(咽喉痛)。5.本品能加重精神病患者的行为紊乱及思维障碍。6.罕见视觉障碍、视调节困难。
禁忌症:1.对本品及其中成分过敏者禁用。2.明显焦虑、紧张、激动患者禁用,因为本品可使这些症状加重。3.青光眼患者禁用。4.运动性抽搐患者及运动性抽搐家族史者、儿童秽语综合征患者(Tourette综合征)禁用。5.6岁以下儿童用药安全性尚未评价,6岁以下儿童不宜使用。6.本品禁用于严重抑郁症及预防和治疗一般疲劳状态。
注意事项:1.本品缓释制剂可引起静止心率和血压的轻度升高,使用升压药物的患者慎用,高血压、心衰、近期发生心肌梗死及甲状腺功能亢进患者慎用。本品生殖毒性分级为C,只有当可能的受益高于潜在的危险时方可用于孕妇。尚不知本品是否经乳汁分泌,哺乳期妇女慎用。2.哌醋甲酯能降低有癫痫病史患者、无癫痫病史但有脑电图异常患者、无癫痫病史也无脑电图异常患者(罕见)的癫痫域,出现癫痫时应停用本品。3.使用本品缓释制剂的患者,特别是高血压患者应监测血压。4.长期治疗期间应定期检查血细胞记数、血小板记数。5.哌醋甲酯过量的急性中毒症状主要是由于中枢神经系统过度兴奋和拟交感作用过强,可引起呕吐、激动、震颤、反射亢进、肌肉抽搐、欣快、混乱、幻觉、精神错乱、出汗、脸红、头痛、高烧、心动过速、心悸、心律失常、高血压、瞳孔散大、黏膜干燥。可采用洗胃清除胃内残留药物,如果有精神激动和癫痫,洗胃前应首先控制症状并保护呼吸道。其他解毒方法包括给予活性炭和导泻。注意保持循环和呼吸畅通,高热患者可进行降温。6.15~30℃室温密闭保存。
