药品名称:吡嗪酰胺
药品别名:氨甲酰基吡嗪、吡嗪甲酰胺、异烟酰胺、D-50、Pyrazinamidum、PZA、Aldinamide、Zinamide
吡嗪酰胺
功效主治:
剂 型:片剂:0.25g,0.5g。
不良反应:1.不良反应以肝脏损害为常。剂量大、疗程长,肝脏毒性反应率高。近年来,减低剂量,仅在强化治疗阶段服用2~3个月,此毒性反应已不多见。肝脏损害表现为广泛分布性坏死,严重者肝的支架组织全面破坏。治疗期间定期检查肝功能,发现肝区肿大、转氨酶升高、体温升高等立即停药观察,停药后常可逐渐恢复正常。损害较严重者需及早应用糖皮质激素。2.关节症状:本品可促进肾小管对尿酸的重吸收,引起血清尿酸增加,少数患者(0.5%~1%)可致关节疼痛,波及手、足关节。症状如痛风。停药后,多数患者于48h内恢复正常。一般可不停药,加服丙磺舒可促进尿酸排泄。3.有食欲减退、发热、畏寒、皮疹等过敏反应。严重者可出现黄疸。个别患者对光敏感,皮肤暴露光部位呈红棕色。4.有尿潴留作用。5.消化道:可引起食欲缺乏、恶心、腹痛、严重时呕吐,偶可引起溃疡病发作。6.肝脏:可引起肝脏损害,如氨基转移酶升高、肝大,长期大剂量应用时可发生中毒性肝炎,造成严重肝细胞坏死、巩膜或皮肤黄染(黄疸)和血浆蛋白减少。肝损害与剂量和疗程有关,目前在常用量下较少发生肝损害。老年人、酗酒和营养不良者肝损害的发生率增加。7.内分泌/代谢:可引起高尿酸血症,痛风性关节炎(表现为关节酸痛、肿胀、强直活动受限、血尿酸增加)。8.血液系统:偶可引起低色素性贫血与溶血反应。9.其他:可见异常乏力或软弱、畏寒。还可引起过敏反应,表现为药物热、皮疹、光敏反应等。
