药品名称：甲氨蝶呤
药品别名：氨甲蝶呤、氨甲叶酸、甲氨喋啶、美素生、密都锭、威力氨甲喋呤、威力甲氨蝶呤、Amethopterin、Ledertrexate、Methotrexat、MTX
甲氨蝶呤
功效主治：
剂 型：1.片剂：25mg，5mg，10mg；2.注射剂(粉)：5mg，10mg，25mg，50mg，100mg，1000mg。
不良反应：1.胃肠道：常见食欲减退，可出现口腔炎、口腔溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血，偶见假膜性或出血性肠炎等。2.肝脏：可出现黄疸，丙氨酸氨转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、肝纤维化甚至肝硬化。3.泌尿生殖系统：大剂量应用时，由于本药及其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸性肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚至尿毒症。此外，本药可导致闭经和精子减少甚至缺乏，尤其长期应用较大剂量后，但一般多不严重，偶为不可逆性。4.呼吸系统：长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎、肺纤维化，可对症支持治疗。肺毒性可能是致死性的，也可能不能完全恢复。间质性肺炎：发生率为5%～8%，有自限性，激素有效。5.骨髓抑制：主要引起白细胞和血小板减少，尤其应用大剂量或长期口服小剂量后易引起明显骨髓抑制，甚至出现贫血以及血小板下降而致皮肤或内脏出血。6.皮肤：可见脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹；也可引起日光性皮炎、急性剥脱性皮炎及指甲脱落。7.中枢神经系统：可出现头痛、迟钝、视觉障碍、失误、偏瘫、惊厥。鞘内注射或颈动脉滴注偶可引起视力模糊、眩晕、头痛、蛛网膜炎、麻痹、抽搐、意识不清和慢性脱髓鞘综合征。8.眼：本药影响一些患者的睑板腺而加重脂溢性睑缘炎。有些患者仅有轻度的睑缘炎而伴有严重的眼受刺激、畏光及流泪。曾报道有患者头颅放射治疗合用鞘内注射本药，8～10个月后发生视神经退行性变，最后导致失明。9.本药的致突变性、致畸性和致癌性较烷化剂轻，但长期服用有潜在的导致继发性肿瘤的危险。10.其他：可发生急性过敏反应。
禁忌症：1.妊娠妇女特别是妊娠初期3个月内及哺乳期妇女禁用；2.营养不良者；3.肝、肾功能不全者禁用；4.骨髓抑制者。