本药具有广谱、稳定、半衰期长、组织浓度高等特点。对革兰阳性菌具有很强的抗菌作用。对多数细菌，克拉霉素的活性至少是红霉素的2倍。对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、嗜肺军团菌、脆弱拟杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、流感嗜血杆菌的抗菌活性比红霉素强2～4倍，对沙眼衣原体、鸟分枝杆菌比红霉素强8～32倍。克拉霉素治疗急性细菌性感染的总痊愈率和总有效率分别为42.8%和90.48%，细菌清除率为94.74%，药敏试验结果表明临床分离致病菌的敏感率为64.15%。克拉霉素对细菌的敏感性与罗红霉素相近，但明显高于麦迪霉素和红霉素。耐受性良好，胃肠道不良反应发生率(10.6%)低于红霉素和罗红霉素。临床疗效确切，尤其对革兰阳性菌、嗜血杆菌感染疗效显著。国外一项多中心试验，对院外获得性肺炎149例患者比较本品每次250mg，每天2次与红霉素每次250mg，每天4次的疗效，连续7～14天。结果两组在临床上显示治愈或改善率分别为100%和96%、放射学消失或改善率分别为96%和98%，细菌学清除率分别为100%和92%。上海消化病研究所对88例幽门螺杆菌感染者应用本品、呋喃唑酮和兰索拉唑连续7天短程三联疗法。结果对幽门螺杆菌根除率达90%以上，溃疡愈合率也大于90%。北京协和医院对1412例幽门螺杆菌阳性的胃炎或十二指肠溃疡患者并用本品、奥美拉唑和阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌，结果对幽门螺杆菌的根除率达95.7%。克拉霉素对淋病有一定疗效，尤其对沙眼衣原体和溶脲支原体感染的非淋病性尿道炎疗效最好。文献报道，对536例男性尿道炎患者，其中对淋菌性尿道炎的临床有效率为91.7%。对31例由支原体所致的宫颈炎患者应用本品治疗，其中30例有效，有效率为96.5%。克拉霉素对淋病有一定疗效，尤对由衣原体和溶脲支原体的感染疗效要好。文献报道，对39例淋球菌及衣原体感染的患者口服本品，每次150～400mg，每天2次，连续2～14天。结果对18例淋菌性尿道炎有效率为33.3%，另18例衣原体尿道炎的有效率为88.2%。另一报道应用于男性尿道炎536例，其中对淋菌性尿道炎有效率为60.9%(53/87)；对非淋菌性尿道炎的有效率为91.3%(136/149)，其他尿道炎有效率为91.7%(77/84)。另对溶脲支原体所致的女性宫颈炎31例应用本品有效30例，有效率为96.8%。皮肤及附属结构感染：应用本品治疗常见的皮肤及附属结构的感染包括脓疱病、毛囊炎、蜂窝织炎、脓肿和伤口感染。Siepman分析945例门诊患者多中心试验结果，随机给予克拉霉素每次0.25g，每天2次，对照药物为红霉素0.25g，每6小时1次或头孢羟氨苄0.5g，每天2次，连续治疗7～14天，分别在疗程结束后48h和10天内进行疗效评估2次。临床有效率克拉霉素组95%(252/266)，对照组96%(256/267)，两组中共分离出金黄色葡萄球菌345株，细菌学清除率均为96%。麻风病在36例未曾治疗的麻风患者进行的初步研究表明克拉霉素每天0.5g，米诺环素每天0.1g或两药合并治疗1个月，3组临床好转例数分别为10/12、12/12和10/12；治疗2个月全部患者损害消退或部分消退，因此认为