药品名称:吡格列酮
药品别名:卡司平、安可妥、毕康、艾可拓、艾汀、Actos、Actins
吡格列酮
功效主治:
剂 型:吡格列酮片剂:15mg/片;30mg/片。室温密闭干燥保存,避免受潮。
不良反应:1.血液可出现贫血,在临床实验中,血红蛋白平均降低2%~4%(在开始治疗的4~12周更明显)。单用本品时,贫血发生率为1%;联用二甲双胍时,贫血发生率为1.2%。导致贫血的原因可能是由于血容量增加。2.心血管系统可导致血容量增加,进而可因心脏前负荷增加而致心脏肥大。单用本品时,轻至中度水肿发生率为4.8%;联用胰岛素时,水肿的发生率(15.3%)高于联用磺脲类抗糖尿病药或二甲双胍。3.神经精神系统有资料显示,单用本品时头痛发生率为9.1%。此外,一个小规模对照实验研究发现,9%的患者出现了感觉异常。4.代谢/内分泌系统本品联用磺脲类抗糖尿病药治疗时,低血糖的发生率为2%;当胰岛素分别联用本品15mg和30mg治疗时,低血糖的发生率分别为8%、15%。5.胃肠道偶见腹部不适。6.肝脏 尚无肝功能衰竭的报道。7.眼有个案报道,一例患者在治疗中(一日30mg)出现视网膜病变恶化,但与本品的关系尚不明确。8.呼吸系统在临床试验中发现,使用本品治疗后可出现上呼吸道感染(13.2%)、鼻窦炎(6.3%)和咽炎(5.1%)。9.皮肤 有个案报道,一例女性患者在治疗(一日30mg)的第7日出现血管性水肿,停用本品并使用糖皮质激素治疗后,患者的症状迅速缓解,以后未再复发。10.肌肉骨骼系统临床试验报道,本品致肌痛的发生率为5.4%,实验室检查发现有7位患者的肌酸磷酸激酶高出正常值上限10倍,其中2位患者因此停止治疗,另5位患者坚持治疗后未发生临床后遗症。
禁忌症:1.对本品或制剂成分过敏者禁用。2.哺乳期妇女不应使用本品。3.Ⅰ型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒者禁用。4.不能用于活动性肝病患者或丙氨酸氨基转移酶超过正常值上限2倍的肝病患者。5.心功能Ⅲ级或Ⅳ级的患者不宜使用。6.儿童用药的安全性和有效性尚不明确。本品不宜用于18岁以下患者。
注意事项:1.本品和胰岛素或其他口服降糖药合用时,有发生低血糖症的风险,有必要降低合用药物的剂量。2.绝经前停止排卵的胰岛素抵抗患者,用噻唑烷二酮类包括吡格列酮治疗,可导致重新排卵,这些患者有怀孕的风险。3.除膀胱外未发现其他器官有药物诱导型肿瘤。4.妊娠期妇女只有当对胎儿潜在的好处超过潜在风险时才能使用本品。
