药品名称:高三尖杉酯碱
药品别名:高粗榧碱、高哈林通碱、后哈莫林通碱、HHRT、Homoharringtoninum
高三尖杉酯碱
功效主治:
剂 型:1.注射剂(粉):1mg,2mg;2.注射剂:1mg(1ml),2mg(2ml)。
不良反应:1.造血系统:本药对骨髓各系造血细胞均有抑制作用。对粒细胞系的抑制较重,红细胞系次之,巨核细胞系较轻。2.心血管系统:较常见的不良反应有心律失常及心肌缺血;文献报道当使用本药每次剂量大于3.0mg/m2时,部分患者于给药后4h左右会出现血压降低;本药有慢性心肌毒性作用,因此,在静脉滴注速度过快、长期持续或重复给药或用于老年患者时,可产生急性心肌毒性。上述各项心脏毒性,除十分严重者,一般多于停药后消失。动物实验表明,本药大剂量静脉注射可明显减少冠状动脉的血流量。3.消化系统:常见的不良反应为厌食、恶心、呕吐、口干等,少数患者可产生肝功能损害。4.皮肤毛发反应:个别患者可产生脱发、皮疹。5.其他:少数患者有药物热,停用本药后即消失。曾有疑为严重过敏性休克的个案报道。
禁忌症:有严重或频发的心律失常及器质性心血管疾病患者。
注意事项:1.慎用:(1)孕妇及哺乳期妇女;(2)显著骨髓抑制或血象呈严重粒细胞减少或血小板减少者;(3)有肝肾功能损害者;(4)有痛风或尿酸盐肾结石史者;(5)原有心律失常及各类器质性心血管疾病者。2.药物对老人的影响:老年患者选用本药时需加强支持疗法,并严密观察各种不良反应。3.药物对检验值或诊断的影响:血液及尿中尿酸浓度可增高。4.用药前后及用药时应当检查或监测:每周应随访血常规、血小板计数1~2次,如血细胞在短期内有急剧下降,则应每天观察血象;同时要监测肝功能,包括血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶等;还要注意心脏体征及心电图。5.同HRT,不可静脉推注。6.用药前应预防性给予止吐药,如甲氧氯普胺、恩丹西酮等。
