药品名称:柳氮磺吡啶
药品别名:柳氮磺胺吡啶、水杨酸偶氮磺胺吡啶、磺胺柳吡啶、抵克莱苯、Azopyrine、Azulfidine、Salicyzosulfapyridine、Salazopyrin、SASP
柳氮磺吡啶
功效主治:
剂  型:1.片剂:0.125g,0.25g,0.5g;2.栓剂:0.5g;3.散剂:灌肠用。
不良反应:由于本药治疗时间较长,故不良反应较多。1.过敏反应:可出现发热和皮疹,严重者引起皮肤坏死(Lyell综合征)。2.呼吸系统:呼吸系统的不良反应不多见。有纤维性肺泡炎的报道,但应与溃疡性结肠炎的症状如发热、呼吸困难、嗜酸粒细胞增多、肺浸润相区别。这类不良反应一般出现在服药后1~6个月内,停药后即可恢复,但也有死亡报道。对这类患者可用偶氮水杨酰水杨酸类代替。3.血液系统:本药最需引起注意的不良反应是对造血系统的抑制。(1)可发生血小板减少症(严重者可引起出血倾向)和白细胞减少症(严重者可发生感染);(2)本药亦可使叶酸吸收减少,引起巨幼红细胞贫血症;(3)对于缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的患者,血细胞溶解的倾向比较严重;(4)也有由于造血系统的损伤致死的报道。4.消化系统:常见恶心、呕吐、腹部不适,也可出现咽痛、吞咽困难,罕见的胰腺炎、中毒性肝炎及结肠炎加重。对于慢乙酰化代谢的患者,消化系统不良反应的发生率较高。5.生殖系统:本药可引起男性精子数减少、活动能力下降、畸形比例增高,致使生育力下降或不育。6.精神神经系统:对某些异常过敏的患者,服用本药可能出现精神神经症状。有报道可出现严重抑郁。7.泌尿系统:本药所含的磺胺吡啶吸收后可引起排尿困难、结晶尿和血尿。8.耐药性:有研究发现本药能诱发细菌的耐药性。9.其他:罕见甲状腺肿大。
禁忌症:1.对本药及其代谢产物、磺胺类药物或水杨酸过敏;2.血小板、粒细胞减少症;3.肠道或尿路阻塞;4.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏;5.血紫质病;6.严重肝功能损害;7.严重肾功能不全;8.2岁以下小儿(因本药有导致胆红素脑病的可能);9.妊娠妇女。
注意事项:1.慎用:(1)肝肾功能不全者及支气管哮喘患者慎用;(2)孕妇最后1个月和产妇第1个月慎用。(3)慢乙酰化者;(4)肝、肾功能损害;(5)青少年类风湿性关节炎的全身用药;(6)纤维化肺泡炎。2.其他:对磺胺药过敏患者对本品也会有交叉过敏。对呋塞米、磺酰基类、噻嗪类利尿剂、碳酸酐酶抑制剂或水杨酸类过敏者对本药也会过敏。3.治疗过程中应注意检查血象、尿中有无磺胺结晶,长期服用可出现尿路结石,应定期进行直肠镜检查。4.出现皮肤症状和血液紊乱时应立即停止给药。5.用药期间应保障足够的水分供给。