药品名称:土霉素
药品别名:地霉素、氧四环素、土霉素盐酸盐、盐酸地霉素、盐酸氧四环素、土霉素碱、Terramycin、Clinimycin、Imperacin、Oxybiotic、Terramycin
土霉素
功效主治:
剂 型:片剂:0.125g,0.25g。
不良反应:1.骨骼影响:本药可沉积在牙齿和骨骼中,致牙齿发生不同程度的变色黄染、牙釉质发育不良及龋齿,并可致骨发育不良。2.胃肠道反应:口服本药可引起恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等胃肠道症状。3.肝脏损害:大剂量长期口服本药可引起肝脏损害,通常表现为肝脂肪变性。原有肝、肾功能不全者、妊娠后期妇女更易发生。4.过敏反应:多见药物热或皮疹,后者可表现为荨麻疹、多形红斑、湿疹样红斑等,也可诱致光感性皮炎。偶可出现过敏性休克、哮喘、紫癜等症状。5.周围血象改变:长期用药可出现异常淋巴细胞、粒细胞毒性颗粒,血小板减少和粒细胞减少等。6.中枢神经系统:用药时偶可致良性颅内压增高,表现为头痛、呕吐、视神经盘水肿等。7.二重感染:长期用药可引起二重感染。主要表现为诱发耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等所致的消化道、呼吸道和尿路感染,严重者可致败血症。8.其他:长期用药可使人体内正常菌群减少,导致维生素缺乏、真菌繁殖,出现口干、咽痛、口角炎、舌炎、舌苔色暗或变色等症状。
禁忌症:对本药或其他四环素类药过敏者。
注意事项:1.交叉过敏:对一种四环素类药过敏者可能对其他四环素类药过敏。2.慎用:(1)原有肝病患者;(2)已有肾功能损害者。3.药物对儿童的影响:8岁以下小儿应用本药可致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下儿童不宜使用本药。4.药物对妊娠的影响:本药可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区中,引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良以及抑制胎儿骨骼生长。因此,妊娠期妇女不宜使用本药。5.药物对哺乳的影响:本药可经乳汁分泌,乳汁中浓度较高,虽然本药可与乳汁中的钙形成不溶性的络合物,吸收很少,但由于该类药物可引起牙齿永久性变色,牙釉质发育不良和抑制婴儿骨骼的发育生长,因此哺乳期妇女须权衡利弊后决定是否使用。6.药物对检验值或诊断的影响:(1)测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时,由于本药对荧光的干扰,可使测定结果偏高;(2)少数患者用药后可出现碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶测定值升高。7.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)用药期间应定期检查肝、肾功能;(2)使用本药治疗时间较长者,必要时应测定血药浓度。
