药品名称:四环素
药品别名:四环素磷酸复盐、Abricycline、Panmycin、Achromycin、Decycline
四环素
功效主治:
剂  型:1.片剂:0.125g,0.25g;2.胶囊:0.25g;3.注射剂(粉):0.125g,0.25g,0.5g。
不良反应:1.骨骼影响:本药可沉积在牙齿和骨骼中,致牙齿产生不同程度的变色黄染,牙釉质发育不良及龋齿,并可致骨发育不良。2.消化道症状:口服后可引起恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等胃肠道症状。3.肝脏损害:大剂量静脉给药或长期口服后可引起肝脏损害,通常为肝脂肪变性。原有肝、肾功能不全者、妊娠后期妇女及接受高剂量静脉给药者更易发生。也偶有致肝毒性同时发生胰腺炎的报道。4.过敏反应:主要有药物热或皮疹,后者可表现为荨麻疹、多形红斑、湿疹样红斑等;也可诱致光感性皮炎。过敏性休克、哮喘、紫癜等不良反应亦偶有报道。5.周围血象改变:长期用药还可出现异常淋巴细胞、粒细胞毒性颗粒、血小板减少性紫癜和粒细胞减少等。6.二重感染:长期用药可诱发耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等所致的消化道、呼吸道和尿路感染,严重者可致败血症。7.长期用药可使人体内正常菌群减少,导致维生素缺乏、真菌繁殖、出现口干、咽痛、口角炎、舌炎、舌苔色暗或变色等症状。8.使用本药时偶可致良性颅内压增高,表现为头痛、呕吐、视神经盘水肿等。9.静脉给药时,局部可产生疼痛、红肿等刺激症状,严重者可致血栓性静脉炎。
禁忌症:1.8岁以下小儿禁用。2.孕妇及哺乳期妇女禁用。3.对本药或其他四环素类药过敏者禁用。
注意事项:1.交叉过敏:对一种四环素类药物过敏者可能对其他四环素类药物过敏。2.慎用:(1)原有肝病患者;(2)已有肾功能损害者。3.药物对儿童的影响:8岁以下小儿使用本药可致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此在8岁以下儿童中不宜使用。4.药物对妊娠的影响:(1)本药可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内,引起胎儿牙齿变色,牙釉质再生不良,以及抑制胎儿骨骼生长;(2)该类药物在动物中还有致畸胎作用,妊娠期妇女不宜使用本药;(3)妊娠期间患者对四环素的肝毒性反应尤为敏感,如必须应用时静脉滴注盐酸四环素每天量以1g为宜,不应大于1.5g,其血药浓度应保持在15μg/ml以下。肾盂肾炎伴肾功能减退的妊娠妇女静脉滴注四环素属禁忌。5.药物对哺乳的影响:本药可经乳汁分泌,乳汁中浓度较高,虽然本药可与乳汁中的钙形成不溶性的络合物,吸收甚少,但由于该类药物可引起牙齿永久性变色,牙釉质发育不良和抑制婴儿骨骼的发育生长,因此哺乳期妇女须权衡利弊后决定是否使用。6.药物对检验值或诊断的影响:(1)由于本药对荧光的干扰,可使尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度测定结果偏高;(2)少数患者用药后可出现碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶测定值升高。7.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)用药期间应定期随访检查肝、肾功能;(2)用药时间较长者,必要时应测定血药浓度。