药品名称:美洛西林钠/舒巴坦钠
药品别名:佳洛坦、开林、凯韦可、美洛巴坦、萨洛
美洛西林钠/舒巴坦钠
功效主治:
剂  型:注射用美洛西林舒巴坦钠:1.25g(美洛西林钠1.0g,舒巴坦钠0.25g)。2.5g(美洛西林钠2.0g,舒巴坦钠0.5g)。贮法:密闭,凉暗干燥处保存。
不良反应:1.过敏反应:偶见过敏反应,通常表现为:皮疹、瘙痒。其他罕见的过敏反应表现有:嗜酸红细胞增多、药物性发热、急性间质性肾炎及脉管炎等。如出现青霉素过敏即发性荨麻疹反应须立即停用本药。2.胃肠道:通常表现为:腹泻、恶心、呕吐等。腹泻通常在治疗期间或停药后消失。3.肝脏:少数患者用药后可出现肝功能异常(天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶一过性升高、胆红素升高等)。4.血液系统:个别患者可出现白细胞减少或粒细胞缺乏症、贫血或血小板减少症。高剂量用药时罕见血小板功能紊乱(如出血时间延长)、紫癜或黏膜出血,但通常仅见于严重肾功能损害患者中。5.中枢神经系统:高剂量用药时,因脑脊液中药物浓度过高,可能出现焦虑、肌肉痉挛及惊厥等。6.肾脏:少数患者用药后可出现肌酸酐升高、非蛋白氮升高等。7.代谢/内分泌系统:罕见低钾血症。8.其他:注射部位罕见血栓性静脉炎或疼痛。
禁忌症:1.对青霉素、头孢菌素类抗生素过敏者。2.对舒巴坦过敏者。
注意事项:1.交叉过敏:本药与青霉素类、头孢菌素类药物存在交叉过敏性。2.慎用:(1)肝功能不全者。(2)过敏性体质患者(如支气管哮喘、花粉症或荨麻疹)。3.药物对妊娠的影响:美洛西林能通过胎盘,并在脐带血和羊水中有较低的浓度。动物实验未发现美洛西林舒巴坦有生育力损伤和对胎儿的毒性;但对孕妇尚无充分和严格的临床研究资料,妊娠期使用本药应权衡利弊。4.药物对哺乳的影响:美洛西林可少量经乳汁分泌,哺乳妇女用药应谨慎。5.药物对检验值或诊断的影响:(1)直接抗球蛋白(coombs)试验可出现阳性反应。(2)非酶尿糖反应、尿胆素检测及尿蛋白测定可出现假阳性。6.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)长期用药应监测血象、肝肾功能。(2)与高剂量肝素、抗凝血药同用时,应监测凝血参数。(3)淋病患者初诊及治疗3个月后应进行梅毒检查。7.使用本品前应进行青霉素钠皮内敏感试验,阳性反应者禁用。治疗中,若发生过敏反应,应立即停药,并给予适当处理,包括吸氧、静脉应用糖皮质激素等。8.本药与酸、碱性较强(PH≤4或PH≥8)的药物呈配伍禁忌。9.用于治疗致命的全身性细菌感染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等,应与其他杀菌药联用。10.用药中如出现严重和持续腹泻时,应考虑到出现假膜性肠炎的可能性。须立即停用本药并采取相应的治疗(如口服万古霉素,并禁用减少蠕动药物)。