药品名称:羧苄西林
药品别名:羧苄青、羧苄青霉素钠、羧苄西林钠、卡比西林、羧比西林、Pyopen、Geopen
羧苄西林
功效主治:
剂  型:注射剂(粉):0.5g。
不良反应:1.过敏反应:以皮疹较为多见,偶见过敏性休克。2.肝毒性:少数患者用药后可出现暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶升高。偶有出现恶心、呕吐、肝肿大和压痛等轻型无黄疸型肝炎症状,肝活检显示点状肝细胞坏死的报道。3.肾毒性:据报道,用药后偶可致间质性肾炎。4.血液系统:肾功能损害者大剂量(每天24g)用药时可导致血小板功能异常或干扰其他凝血机制,发生出血性疾患,如紫癜、黏膜出血、鼻出血及注射部位或小手术操作出血等。也有报道使用本药后可出现可逆性中性粒细胞减少伴骨髓细胞抑制。5.神经系统:静脉注射大剂量羧苄西林钠时可出现抽搐、癫痫发作等神经毒性反应。6.其他:本药呈弱酸性。血药浓度过高时可发生急性酸中毒,发生高钠和低钾血症。大剂量使用本药时对心功能不全的患者可能导致急性肺水肿。此反应尤多见于肾病患者且已有酸中毒者。
禁忌症:对本药或其他青霉素类药过敏者。
注意事项:1.交叉过敏:对一种青霉素类药过敏者可能对其他青霉素药过敏,也可能对青霉胺或头孢菌素过敏。2.慎用:(1)孕妇及哺乳期妇女慎用;(2)羧苄西林钠为二钠盐,含钠量较高,每1g羧苄西林钠含4.7~5.3mmol(180~122mg)钠,因此对限制钠盐摄入的患者应考虑这一因素;(3)严重肝、肾功能障碍者慎用。3.大剂量用药时,对肾功能减退者要常规监测出血时间、凝血时间、凝血酶原时间;长期大剂量用药应定期检查肝、肾功能;长期大剂量用药应检测血清钠及血清钾浓度。