药品名称：曲伐沙星
药品别名：甲磺酸曲伐沙星、曲氟沙星、超威沙星、甲磺酸阿拉曲伐沙星、Trovafloxacin、Trovafloxacin Mesilate、Trovafloxacin Me-sylate
曲伐沙星
功效主治：
剂 型：甲磺酸曲伐沙星片：100mg/片；200mg/片。甲磺酸阿拉曲伐沙星注射液：200mg/40ml/支；300mg/60ml/支。15～30℃贮存。
不良反应：本品的肝脏毒性较明显，可出现氨基转移酶升高、肝炎症状、严重肝损害及肝衰竭。美国食品药品监督管理局(FDA)发布了本品引起肝脏毒性危险的通告；欧盟也警告欧洲各国，如果出现了肝损害症状则停止使用。不良反应包括以下几方面。1.心血管系统 静脉给药可能引起静脉炎。2.中枢神经系统主要有眩晕(发生率为2.4%～11%)，嗜睡、头痛和感觉异常相对少见。此外，有引起癫痫、不自主肌肉震颤、步态不稳、精神混乱、脱髓鞘性神经病等报道，在增加剂量的过程中有可能出现头痛。3.泌尿生殖系统念珠菌性阴道炎。4.消化系统可出现恶心、呕吐，还可引起腹部痉挛性疼痛。本品具有肝脏毒性，可出现肝酶异常(天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高)，肝炎症状如右上腹疼痛、腹水及腹围增加、疲乏等，黄疽和肝衰竭(极个别可发生急性重型肝炎伴嗜酸性粒细胞浸润，导致死亡)，使用本品超过2周或再次使用本品时，发生严重肝脏损害的危险显著增加。5.血液系统可引起白细胞计数下降、国际标准化比值(INR)升高，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用本品可能发生溶血。6.皮肤 静脉给药时注射部位反应发生率为2%～5%。本品可能引起皮疹，有引起暴发型中毒性表皮溶解坏死(TEN)及剥脱性皮炎、出汗、脸红、瘙痒的报道。本品引起光毒性的可能性比环丙沙星和洛美沙星小。
禁忌症：1.本品与其他氟喹诺酮类药物可能存在交叉过敏，对本品及其他氟喹诺酮类药物过敏者禁用。2.本品对18岁以下患者的有效性与安全性尚未确定，应禁用。
注意事项：1.肝功能不全者慎用。2.中枢神经系统疾病患者慎用。3.有症状的胰腺炎患者慎用。4.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用。5.本品妊娠安全分级为C级，孕妇慎用。6.本品可分泌进入乳汁，哺乳期妇女用药应权衡利弊。7.本品多用于院内获得性肺炎、并发腹腔感染、严重危及生命或肢体的感染等严重感染。8.铝、镁、钙等阳离子的螯合作用可减少本品的吸收，口服本品前后2h内不宜服用该类药物。9.配制静脉给药的溶液时应使用5%葡萄糖注射液稀释本品，0.9%氯化钠注射液可与本品形成阿拉曲伐沙星盐酸盐而发生沉淀，也不可单独使用乳酸林格液来稀释本品。10.用药期间应注意监测肝功能。当怀疑病原菌为铜绿假单胞菌时，应做相关细菌学检查。11.使用本品疗程一般不超过14日，在使用本品过程中出现任何肝功能不全的临床表现(如疲劳、厌食、胃痛伴恶心呕吐、皮肤及巩膜发黄、尿色加深)，应立即停药并检测肝功能。12.一般先使用本品的静脉制剂，随后调整为口服给药，在给药方式调整时除某些特定感染需要减少剂量外，一般无需调整剂量。13.静滴时应将药物稀释到浓度为1～2mg/ml，滴注时间应在60min以上。不得将未稀释的原药静注。14.本品可能有光毒性，使用本品时应避免长时间暴露于阳光下。15.本品口服用药为曲伐沙星，静脉给药为阿拉曲伐沙星。