药品名称：两性霉素B
药品别名：二性霉素、二性霉素B、两性霉素乙、庐山霉素、异性霉素、芦山霉素、节丝霉素、节丝霉素B、Ampho-Moronal、AmphotericinumB、Anfotericina B、Fungilin、Fungizone
两性霉素B
功效主治：
剂 型：1.注射剂(粉)：5mg(500U)，25mg(25000U)，50mg(5万U)；2.溶液：3%；3.霜剂：3%；4.软膏：3%。
不良反应：1.在静脉给药过程中或之后发生寒战、高热、严重头痛、恶心和呕吐，有时可出现血压下降、眩晕等。2.几乎所有患者均可出现不同程度的肾功能损害，尿中可出现红细胞、白细胞、蛋白和管型，血尿素氮及肌酐升高，肌酐清除率降低，也可引起肾小管性酸中毒。3.使用本药后大量钾离子排出可致低钾血症。4.血液系统毒性，可发生正常红细胞性贫血，血小板减少也偶可发生。5.肝毒性较为少见，但由本药所致的肝细胞坏死、急性肝功能衰竭亦有发生。6.心血管系统反应，静脉滴注过快时可引起心室颤动或心脏骤停。本药所致的电解质紊乱亦可导致心律失常的发生。两性霉素B刺激性大。注射部位可发生血栓性静脉炎。7.神经系统毒性，视力模糊或复视、癫痫样发作，偶有多发性神经病变。本药鞘内注射后可能引起严重头痛、发热、呕吐、颈项强直、下肢疼痛、尿潴留等，严重者出现下肢截瘫。8.偶有过敏性休克、皮疹等发生。9.外用可有局部刺激。10.鞘内注射可引起背部及下肢疼痛。11.使用期间，应用抗组胺药、糖皮质激素可减轻药物反应，但糖皮质激素只限在反应较严重时用。
禁忌症：对本品过敏者和孕妇禁用。严重肝病患者。
注意事项：1.慎用：肾功能不全者。2.用药前后及用药时应当检查或监测：(1)肾功能，定期检查尿常规、血尿素氮及血肌酐，疗程开始剂量递增时隔日测定上述各项，疗程中尿常规、血尿素氮及血肌酐至少每周2次，如测定结果血尿素氮或血肌酐值的升高具临床意义时，则需减量或停药，直至肾功能改善；(2)周围血象和血清镁测定，治疗过程中每周测定1次；(3)肝功能检查，如发现肝功能损害(血胆红素、碱性磷酸酶、血氨基转移酶升高等)时应停药；(4)血钾测定，治疗过程中每周至少测定2次。3.两性霉素B毒性大，不良反应多见，但它又常是某些严重全身真菌感染的惟一有效的治疗药物，因此必须从其拯救生命的效益和可能发生的不良反应的危险性两方面权衡考虑是否用药。4.使用期间应用组胺拮抗剂可减轻某些反应，皮质激素也有减轻反应作用，但只限在反应较严重时，勿作为常规使用。5.在酸性较强的药液中易降解，所用葡萄糖注射的pH值不应低于4.2。6.静脉滴注如漏出血管外，可引起局部炎症，可用5%葡萄糖注射剂抽吸冲洗，也可加少量肝素钠注射剂于冲洗液中。