药品名称:糜蛋白酶
药品别名:胰凝乳蛋白酶、α-糜蛋白酶、Avazyme、Chymar
糜蛋白酶
功效主治:
剂  型:注射用糜蛋白酶:1mg(800U);5mg(4000U)。
不良反应:1.眼:眼科局部用药一般不会引起全身不良反应,但可引起短期眼压增高,导致眼痛、眼色素膜炎和角膜水肿,这种青光眼症状可持续1周后消退,还可导致角膜线状混浊、玻璃体疝、虹膜色素脱落、葡萄膜炎及创口开裂或延迟愈合等。2.血液系统:糜蛋白酶可造成凝血功能障碍。3.其他:(1)肌内注射偶可致过敏性休克。(2)糜蛋白酶可引起组胺释放,导致局部注射部位疼痛、肿胀。
禁忌症:1.20岁以下的患者,由于晶体囊膜玻璃体韧带相连牢固,眼球较小,巩膜弹性强可致玻璃体脱出,或玻璃体液不固定的创伤性白内障病人,因可导致玻璃体液丧失,故均禁用。2.眼压高或伴有角膜变性的白内障患者,以及玻璃体有液化倾向者均禁用。3.严重肝、肾疾病、凝血功能异常及正在应用抗凝药者禁用。
注意事项:1.本药肌内注射前需做过敏试验,并禁止静脉注射。2.如引起过敏反应,应立即停止使用,并用抗组胺类药物治疗。3.本药对视网膜有较强的毒性,由于可造成晶体损坏,应用时勿使药液透入玻璃体。4.本药遇血液迅速失活,因此在用药部位不得有末凝固血液。5.本药在固体状态时比较稳定,但其溶液不稳定,室温放置9天可损失50%的活性,故应临用前配制。6.对本药引起的青光眼症状,于术后滴用β-受体阻滞药(如噻吗洛尔)或口服碳酸酐酶抑制药(如乙酰唑胺),可能会缓解。7.由于超声雾化后糜蛋白酶效价下降明显,因此,糜蛋白酶超声雾化吸入时间宜控制在5min内。