药品名称:波生坦
药品别名:Tracleer
波生坦
功效主治:
剂 型:波生坦片剂:62.5mg/片;125mg/片。20~25℃贮存。
不良反应:主要为肝脏损害和致畸作用,本品可致可逆性肝损伤,发生无症状性的转氨酶升高,并与剂量有关,其原因可能是肝小管胆盐输出泵受抑制而引起细胞内细胞毒性胆盐的蓄积所致,并可引起血红蛋白显著减少。本品最常见的不良反应有头痛、潮红、肝功能异常、下肢水肿和贫血。
禁忌症:1.本品妊娠毒性分级为X,动物实验中发现有致畸现象,可能对胎儿产生危害,孕妇禁用。2.中重度肝损害、肝转氨酶值高于正常值上限3倍者禁用。
注意事项:1.本品使水钠潴留和水肿加重,不能降低总死亡率,并使心力衰竭症状加重。2.高剂量(250mg,每日2次)比低剂量(125mg,每日2次)更容易引起肝功能异常。3.12岁以下儿童的有效性和安全性尚未建立。4.本品妊娠毒性分级为X,使用本品的妇女若有怀孕可能,每月应进行一次怀孕检查。5.本品会影响激素类避孕药效果,应采取其他避孕方式。6.使用本品前及开始使用后第1个月、第3个月应检查血红蛋白水平,以后每3个月检查一次。7.本品可能造成肝损害,用药前应进行肝功能检查,肝功能不正常者不建议使用。患者用药期间每月应进行一次肝功能检查,每月肝功能检查(AST/ALT)标准如下:(1)3倍正常值<AST/ALT≤5倍正常值:降低剂量或暂停用药,之后每2周检查一次AST/ALT,若恢复至治疗前浓度可恢复用药。(2)5倍正常值<AST/ALT≤8倍正常值:暂停用药,之后每2周检查一次AST/ALT,若恢复至治疗前浓度可恢复用药。(3)AST/ALT>8倍正常值:不建议再使用本品。AST/ALT上升伴随胆红素上升至2倍正常值,或有肝损害症状出现,应停药。重新开始治疗时应从低剂量开始,并在3天内再检测AST/ALT。
