药品名称:丁卡因
药品别名:盐酸丁卡因、盐酸地卡因、的卡因、四卡因、DicainiHydrochloridi、Tetracaimum Hydrochloridum、Tetracaine Hydrochloride
丁卡因
功效主治:
剂 型:1.注射剂:30mg(3ml),50mg(5ml),30mg(10ml)。2.滴眼液:0.5%~1%。3.眼膏:0.5%。4.软膏:0.5%。5.乳膏:1%。6.溶液:0.5%~20%。
不良反应:本药毒性大:1.对中枢神经可产生先兴奋后抑制的作用,作用强度与血药浓度有关,属中毒反应的先兆。可表现为震颤、精神错乱、眩晕、嗜睡,意识障碍、视物不清等。2.对心脏有奎尼丁样作用,达毒性浓度时可直接抑制心肌,使心肌收缩力降低、舒张期容积增加、心室内压下降、心排血量降低,严重时可引起心力衰竭、室颤或心搏停止。对血管平滑肌有直接松弛作用。3.本药引起惊厥时则产生一系列呼吸改变,惊厥一旦停止,呼吸功能即可恢复。4.由于本药吸收迅速,即使外用也会引起全身性毒性,特别是当眼球有穿通伤,或眼睛有较大面积或较深的外伤时,更易吸收中毒,严重时可致死。而喷雾到呼吸道内也可发生严重的不良反应。眼用制剂滴眼后可引起烧灼感,若滴眼后闭上眼,则不适感可减轻。常见一过性角膜上皮浅表性损害,可致角膜干燥、水肿。长期滴眼可引起局部过敏反应,如眼睑水肿、湿疹、睑缘炎等。5.本药引起的高敏反应、特异性反应和变态反应少见。
禁忌症:1.对本药及其他酯类局麻药过敏者禁用。2.对对氨基苯甲酸及其衍生物过敏者禁用。3.对1%亚硫酸盐有严重或致命性过敏反应者禁用。4.对全身败血症、注射部位感染、脑脊髓系统疾病、未控制的低血压患者禁用于蛛网膜下隙阻滞。5.禁止外用于皮肤剥脱处或炎症组织。
注意事项:1.慎用:(1)血浆假性胆碱酯酶浓度下降者;(2)严重心脏疾病、休克或心脏有传导阻滞的患者行蛛网膜下隙阻滞时。2.交叉过敏:酯类局麻药间有交叉过敏。3.用药前后及用药时应当检查或监测血压及血药深度,蛛网膜下腔阻滞时应密切监控血压。
