药品名称:东莨菪碱
药品别名:海俄辛、使保定、金玛特、Hyoscine
东莨菪碱
功效主治:
剂 型:1.片剂:0.2mg,0.3mg。2.注射剂:0.3mg(1ml),0.5mg(1ml)。3.眼膏剂:0.15%,0.5%,1%。4.滴眼剂:0.25%~1%(5ml)。5.贴片:1.5mg。
不良反应:1.心血管系统:心动过速是常见的不良反应,尤其用量较大时。还有引起低血压的报道。2.中枢神经系统:大剂量使用时,可引起眩晕、坐立不安、震颤、疲乏和运动困难。经皮肤给药也可引起嗜睡、坐立不安、记忆障碍、幻觉和混乱。儿童出现定向力障碍、易激惹、混乱、幻觉和震颤的几率比成人高。有引起昏迷、高热、惊厥的报道。3.消化系统:口干、便秘。4.泌尿/生殖系统:可引起排尿困难和尿潴留,老年患者尤应注意。5.眼睛:长时间用眼部制剂可引起局部刺激,即结膜炎、血管充血、水肿和湿疹性皮炎。此外,也可发生幻视。有散瞳作用,可引起视力模糊和畏光。较大剂量时,还可发生睫状体麻痹。经皮肤给药可发生眼睛干涩、发红或瘙痒,还可导致急性闭角型青光眼。偶见引起瞳孔大小不等及内斜视。6.皮肤:皮肤粘贴剂可引起皮疹、红斑、接触性皮炎等。7.戒断症状:某些患者停用东莨菪碱皮肤粘贴剂后出现戒断症状,包括眩晕、恶心、呕吐、头痛和平衡障碍。用药超过3天者,这些戒断症状较常见。偶见经皮肤给药后导致精神病。
注意事项:1.慎用于充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心动过速、甲状腺功能亢进、回肠造口术后或结肠造口术后、轻度肝脏或肾脏疾病。2.慎用于婴幼儿、小儿和老年患者。母乳哺养是安全的。3.药物过量与处理:(1)毒扁豆碱,催醒剂,可解除颠茄类药物中毒反应,可作为解毒剂应用。(2)安定苯巴比妥钠,可拮抗莨菪类的中枢兴奋作用,可用于莨菪类药物中毒治疗。(3)硫酸铜0.3~0.5g,溶于100~250ml水中,可作为口服颠茄类药物中毒的催吐剂。不宜用吐根或阿朴吗啡催吐。4.其他:对于晕动病,预防性用药效果好,与苯海拉明合用可增加疗效。为避免经眼给药时引起全身吸收,可在滴注后用手指在泪囊上加压2~3min。用药前应估计前房深度,避免诱发闭角型青光眼。用于眼科时,其毒性反应发生率较其他抗胆碱药高。故不宜作为首选药物。用药期间避免驾驶或从事有危险的活动。5.如出现过敏反应应及时停药。6.注射时要注意避开神经与血管。如须反复注射,应左右交替注射,不要在同一部位注射。
