药品名称:地塞米松
药品别名:德萨美松、氟甲强的松龙、氟甲去氢氢化可的松、氟美松、甲氟烯索、思诺迪清、利美达松、Decaderm、Decadron、Desametasone
地塞米松
功效主治:
剂  型:1.片剂:0.75mg;2.注射剂:2.5mg(0.5ml),5mg(1ml),25mg(5ml);3.软膏剂:2mg(4g),2.5mg(5g),5mg(10g);4.地塞米松磷酸钠,注射剂:1mg(1ml),2mg(1ml),50mg(1ml);5.滴眼剂:1.25mg(5ml)。6.醋酸地塞米松混悬液:5mg(1ml),25mg(5ml);
不良反应:本药引起水钠潴留的不良反应较少,但较大量服用,易引起糖尿、类库欣综合征症状及精神症状。此外,本药对下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的抑制较强。静脉注射地塞米松磷酸钠可引起肛门生殖区的感觉异常和激惹。本药的缓释微粒(眼科用药)偶可出现可逆性眼压升高。其余参见氢化可的松的相关内容。
禁忌症:1.对肾上腺素皮质激素类药物过敏者。2.严重的精神病史。3.活动性胃、十二指肠溃疡。4.新近胃肠吻合术后。5.较重的骨质疏松。6.明显的糖尿病。7.严重的高血压。8.未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、真功感染。9.全身性真菌感染。10.眼用制剂禁用于角膜溃疡、单纯疱疹性角膜炎水痘和其他角膜和结膜的病毒性疾病、眼组织真菌感染、眼部分枝杆菌感染、青光眼或有青光眼家族史、耳膜孔穿。11.血栓性静脉炎。12.活动性肺结核
注意事项:1.慎用:(1)急性心力衰竭或其他心脏病;(2)糖尿病;(3)憩室炎;(4)情绪不稳定和有精神病倾向;(5)肝功能损害;(6)高脂蛋白血症;(7)高血压;(8)甲状腺功能减退症(此时糖皮质激素作用增强);(9)重症肌无力;(10)骨质疏松;(11)胃溃疡、胃炎或食管炎;(12)肾功能损害或结石;(13)结核病。2.药物对儿童的影响:本药为长效制剂,一般不用于儿童需长期使用激素者。3.静脉给药常用于危重疾病,如严重休克等的治疗;哮喘持续状态和痰培养白色念珠菌为阳性者禁用地塞米松吸入给药。4.眼部感染性炎症应与有效抗生素联合应用,病情好转后应逐渐减少点药次数,不可骤停,以减少疾患复发的危险。5.本药缓释微粒的锡箔袋内有一个旋转置药器,内装缓释微粒1粒。内外包装只允许在临用前、无菌手术室内拆开。6.由于本药潴钠作用较弱,故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗。7.地塞米松磷酸钠渗透性高、作用时间长、药效学与本药相同,但其易溶于水,能制成水溶性制剂,故扩大了给药途径和应用范围。8.长期大量使用可有皮质醇增多症表现,必须观察血糖、血压及有无精神症状。9.本药久服可使结核活动及溃疡病穿孔出血。肠吻合术后尽量不用。10.药物对儿童的影响:本药为长效制剂,一般不用于儿童需长期使用激素者。11.其余注意事项参见氢化可的松的相关内容。