药品名称:抑肽酶
药品别名:赫素林、赫泰林、屈来赛多、特斯乐、特血乐、胰蛋白酶抑制剂、郝泰林、抑胰肽酶、Antikrein、Aprotininum、Trasylol、Zymofren
抑肽酶
功效主治:
剂 型:1.注射剂:5万KU(5ml),10万KU(10ml),10万KU(10ml),20万KU(10ml),50万KU(50ml)。
不良反应:少数过敏体质患者用药后可能引起过敏反应或过敏样反应,对首次应用者较少发生,再次应用者发生率可达5%,症状包括颜面发红、皮疹、恶心、血压下降、心动过速或心动过缓、呼吸困难,重者可能发生严重的低血压和过敏性休克,极少数患者可能死亡。一旦发生严重过敏反应,应立即停药,采取积极抗过敏措施,如应用肾上腺素、容量置换和皮质激素等。在外科体外循环手术中,如果用硅藻土法测定ACT,可能会使ACT结合,形成一种酶-抑制剂复合物而发挥抑制蛋白酶的作用。本品能抑制人胰蛋白酶及糜蛋白酶,阻止胰腺中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活;能抑制纤溶酶原和纤溶酶原激活因子,阻止纤溶酶的活化;能抑制血浆和组织中的血管舒缓素,从而起到维持血管张力和通透性的作用。它不仅可以结合游离的酶分子,而且还可以结合已经与其他物质结合的酶,只要该酶的活性中心还存在。因此,抑肽酶既可以抑制游离的纤溶酶,又可抑制在溶栓治疗中因采用链激酶治疗时所形成的纤溶酶-链激酶复合物的活性。
禁忌症:1.对本药过敏者。2.DIC(有明显的反应性纤维蛋白溶解除外)患者禁用。
注意事项:1.本药溶于等渗液、血液,不溶于有机溶剂,与皮质激素、四环素、含氨基酸营养液或脂肪乳剂均有配伍禁忌。原则上抑肽酶禁止与其他药物配伍,并且应避免在已混合的输液中给予抑肽酶,尤其避免与β-内酰胺类抗生素合用。2.发生过敏反应时应立即停止用药,并予以相应的治疗。如出现速发性过敏反应,需使用肾上腺素并进行扩容等急救处理。3.对有过敏史者或重新启用抑肽酶时,建议在注射抑肽酶之前15min从静脉预防性地给予组胺H1及H2受体阻断药。4.本药活性以激肽释放酶灭活单位(KU)或胰蛋白酶灭活单位(EURPUnits)来表示,也可用抗纤溶酶单位表示。1 KU等于140mg,IEURP单位等于1800KU,以5%葡萄糖溶液溶解后静脉滴注或泵入。6.药物对妊娠的影响:妊娠最初3个月不宜使用(因动物试验具有胚胎毒性作用);妊娠第13~36周,本药仅用于纤维蛋白溶解和(或)原发性急性纤维蛋白原溶解时,以避免DIC。7.药物对哺乳的影响:缺乏对哺乳的研究,但本药口服的生物利用度几乎为零,即使药物分泌到乳汁,也很少对婴儿产生影响。8.本药可干扰出凝血时间、血清肌酐激酶(CK)、血清肌酐、氨基转移酶等的检验值。
