药品名称:单硝酸异山梨酯
药品别名:单硝酸异山梨醇酯、丽珠欣乐、长效心痛治-20、德脉宁胶囊、德明、长效异乐定胶囊、异乐定片、安心脉片、莫诺美地缓释片、莫诺确特缓释片、鲁南欣康、欣泰、可力
单硝酸异山梨酯
功效主治:
剂  型:1.片剂:(丽珠欣乐片)10mg,(长效心痛治)20mg,(莫诺美地缓释片)50mg,(异乐定片)20mg;2.胶囊:(德脉宁胶囊)40mg,(长效异乐定胶囊)50mg,(欣泰片)20mg,(鲁南欣康)20mg,(臣功再佳缓释片)60mg,(臣功达春缓释片)60mg。
不良反应:1.心血管系统:可有血压降低、反射性脉搏加快、心动过缓及心绞痛症状加剧和晕厥等。2.消化系统:可有口干、恶心、呕吐等。3.神经系统:可有头痛、头晕、眩晕、烦躁等。4.其他:可有皮疹、视力模糊、面颊和颈部潮红、剥脱性皮炎等。
禁忌症:1.对有机硝酸酯类药过敏者。2.青光眼。
注意事项:1.慎用:(1)体液容量不足;(2)脑出血或头颅外伤;(3)直立性低血压;(4)肥厚型及限制性心肌病慎用注射剂;(5)心包填塞慎用注射剂;(6)孕妇及哺乳妇女;(7)急性心肌梗死伴有高血压、心动过速或充血性心力衰竭者慎用缓释剂;(8)胃肠运动过强或吸收不良综合征者慎用缓释剂;(9)甲状腺功能亢进者慎用缓释剂;(10)严重贫血及颅内压增高者慎用舌下给药;(11)严重肝肾疾患。2.药物对老人的影响:老年患者易出现直立性低血压。用药期间从卧位或坐位突然站起时需谨慎,以免发生直立性低血压。3.药物对检验值或诊断的影响:(1)血中硝酸盐增多,变性血红蛋白也可增加,(2)尿儿茶酚胺(肾上腺素去甲肾上腺素)与香草杏仁酸(VMA)水平显著升高。4.用药过程中应监测血压和心功能,应避免血压过低和低血压持续时间过长。5.应注意本药引起的低血压可能影响开车及机械操作的灵敏性。6.由于起效较慢,本药不宜用于心绞痛急性发作。7.按不同患者的需要和耐受性调整用量。8.每天应有10~12h的无药间期,以保证联合抗心绞痛治疗的进行。9.本药缓释制剂不可咀嚼。10.长期服用可产生耐药性,停药一周左右疗效才恢复。11.不可突然停药,应逐渐减量,以防撤药时心绞痛反跳。12.用药过量可表现为发绀、眩晕、头痛、气促、严重乏力、心率快而弱、发热甚至抽搐等。13.因药物过量而发生低血压时,应抬高两腿,以利静脉血回流。如仍不能纠正,加用α受体激动药如去氧肾上腺素甲氧明(不用肾上腺素),如血中存在变性血红蛋白,应吸入高流量氧,重症可静脉注射亚甲蓝