药品名称:尼卡地平
药品别名:硝苯苄胺啶、佩尔地平、硝苯苄啶、Perdipine、Nicardal、Nicodel
尼卡地平
功效主治:
不良反应:较常见有脚肿、头晕、头痛、脸红,均为血管扩张的结果。较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重,常由反射性心动过速引起,减小剂量或加用β-受体阻滞药可以纠正。少见者有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。偶见血尿素氮(BUN)、肌酐值上升,血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、氮(BUN)、肌酐值上升,血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酯酶上升;罕见粒细胞减少,异常时应停药。
注意事项:1.慎用:(1)肝功能不全。(2)肾功能不全。(3)低血压。(4)青光眼。(5)有卒中史。(6)充血性心力衰竭,尤其是在合并β-受体阻滞药治疗时。(7)胃肠高动力状态或胃肠道梗阻时慎用缓释剂型。(8)嗜铬细胞瘤或门脉高压患者慎用注射剂。2.药物对老人的影响:在老年人与中青年人的药动学研究未发现差异,老年人应用与中青年人相同。但由于老年人脏器功能下降,本药开始剂量宜小。3.服药期间须定期测量血压、心电图,尤其在治疗早期调整剂量的过程中。注意避免发生低血压。4.用药后需注意反应,尤其在降压后心率加快者。5.最大降压作用出现在血药峰浓度时,故宜在给药后1~2h测血压;为了解血压反应是否合适,则宜在谷血药浓度(给药后8h)测血压。6.突然停药可引起心绞痛发作加重,因此撤药应缓慢进行。7.本药不能防止突然撤除β-阻滞药带来的危险。β-受体阻滞药在撤药时,即使使用了本药,β-受体阻滞药仍应逐渐减少用量,撤药时间不要短于8~10天。8.本药也曾用于充血性心力衰竭,初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力,但须注意其负性肌力作用,尤其在与β-受体阻滞药合用时。9.本药静脉溶液浓度以0.1mg/ml为宜。稀释剂宜用葡萄糖水或氯化钠液,碳酸氢钠和乳酸林格液不能与本药同时输注。本药在糖水中与呋噻米、肝素和硫喷妥钠不相容。10.过量可引起显著低血压与心动过缓,伴倦怠、神志模糊、语言不清。处理应密切监测心、肺功能,给予血管收缩药,葡萄糖酸钙以纠正症状。
