药品名称:依诺肝素钠
药品别名:瑞肝素钠、帕肝素钠、那屈肝素钙、克赛、依诺肝素、Clexane、Lovenox
依诺肝素钠
功效主治:
剂  型:注射剂(均含有亚硫酸氢钠):20mg(0.2ml),40mg(0.4ml),200mg(2ml),500mg(5ml)。
不良反应:1.本药可能引起血小板减少,偶见氨基转移酶及碱性磷酸酶异常,罕见注射局部淤斑、肝功能异常。2.有报道使用鞘内硬膜外麻醉或术后留置硬膜外导管的同时注射本药,可发生脊柱内出血,后者会引起不同程度的神经损伤,包括长期或永久性的麻痹。
禁忌症:1.对本药过敏者。2.急性细菌性心内膜炎患者。3.凝血功能严重不正常者。4.血小板缺乏症和体外血小板聚集试验阳性者。5.对肝素或肉类制品过敏者。6.活动性胃、十二指肠溃疡及脑血管意外(伴全身性血栓者除外)患者。7.妊娠前3个月内。
注意事项:1.慎用:(1)肝功能不全者;(2)尚未控制的高血压患者;(3)有消化道溃疡史者。(4)哺乳期妇女。2.本药不可与其他注射剂或静脉输注液混合。3.注射的理想部位是患者卧床时前侧或背侧腹壁中央的皮下组织,注射应左右两侧交替进行。注射前不可推或拉注射活塞,以免剂量不准或注射部位出现血肿。4.过量注射可引起出血.可用鱼精蛋白中和。鱼精蛋白1mg可中和本药1mg抗凝血因子Ⅱa的作用。高剂量的鱼精蛋白不能全部中和抗凝血因子Ⅹa(最多60%),但仍可保持其抗血栓形成的作用。5.本药不宜肌内注射。鞘内/硬膜外麻醉时使用本药,可引起长时间或永久性麻痹的脊柱内出血,发生的危险会因术后置留硬膜外导管而增加。仔细监护患者以防发生脊柱和硬膜外出血,发现有神经系统功能障碍,应立即停药。6.鉴于不同的低分子肝素并不等效,在同一疗程中不使用不同的产品。7.本药开瓶后使用时间不宜超过24h。