药品名称:枸橼酸铋钾
药品别名:次枸橼酸铋、得乐、德乐、德诺、迪乐、碱式枸橼酸铋三钾、碱式柠檬酸铋三钾、胶体次枸橼酸铋、丽珠得乐、三甲二枸橼酸铋胶体、三钾二枸橼酸铋、三钾双枸橼酸铋、胃疡灵、曲乐
枸橼酸铋钾
功效主治:
剂 型:1.颗粒:每袋1.0g:110mg铋;每袋1.2g:110mg铋;每袋1.2g:300mg铋;2.胶囊:0.3g(相当于铋110mg);3.片剂:0.3g(相当于铋110mg);4.混悬剂(合剂):0.3g(5ml)。
不良反应:在常规剂量下和服用周期内服用本药比较安全,如枸橼酸铋钾血浆中铋的浓度一般为10~20μg/L,远远低于中毒的最低浓度50μg/L,但仍需积累更多的临床资料,才能对其安全性作出适当的评价。1.神经系统:少数患者可有轻微头痛、头晕、失眠等,但可耐受。当血铋浓度大于100μg/L时,有可能导致铋性脑病,铋性脑病综合征一般表现为3个阶段:(1)先兆期:表现为无力、反应慢、记忆力减退、工作能力下降、失眠、头痛、焦虑,可持续2年,同时也伴有运动功能障碍,如共济失调、平衡功能差等;(2)急性期:先兆期有时在几小时或1~2天内突然发展成急性期,表现为语言障碍、共济失调、行走困难、肌震颤(特别是上肢、面部、躯干),由于括约肌失去控制,可出现尿失控。有时也出现惊厥、神志不清、激动、幻觉、眩晕乃至失去记忆、麻木,甚至因并发呼吸系统、心血管系统及凝血功能障碍或感染而导致死亡;(3)恢复期:停用铋剂后,上述症状可能会很快改善,运动障碍消失,几周之内,共济失调和括约肌失控可以恢复,其他症状可在数月到几年之内恢复。2.消化系统:服用本药期间,口中可能带有氨味,且舌、粪便可被染成黑色,这期间黑粪易与黑粪症相混淆;个别患者服用时可出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等消化道症状。以上表现停药后均可消失。3.泌尿系统:本药长期服用可能引起肾脏毒性。4.骨骼肌肉:骨骼的不良反应常发生在不同的部位,与骨内铋的浓度过高有关。较常见的是与铋性脑病相关的骨关节病,常以单侧或双肩疼痛为先兆症状。其他个别患者可出现皮疹。
禁忌症:1.肾功能减退者。2.孕妇。
注意事项:1.慎用:(1)肝功能不全者;(2)儿童;(3)哺乳妇女;(4)急性胃黏膜病变时最好不用。2.不宜长期大量服用,服药期间不得服用其他含铋制剂。3.服药前后0.5h必须禁食。4.如发生铋性脑病须立即停药。
