药品名称:氢氧化铝
药品别名:胃舒平、干燥氢氧化铝、Dried AluminiumHydroxide
氢氧化铝
功效主治:
剂  型:1.片剂:0.3g;2.凝胶:10%。
不良反应:1.消化系统:常见便秘,与剂量有关。长期大剂量服用,可致严重便秘,甚至可形成粪结块,引起肠梗阻。铝也可能引起血清胆酸浓度增加,这种作用具有剂量、时间依赖性,同时伴随着胆汁流量的降低,可诱发肝、胆功能异常。2.代谢/内分泌系统:氢氧化铝可与肠内的磷酸盐离子结合,形成不溶性磷酸铝,后者不被胃肠道吸收,从而导致血清内磷酸盐浓度下降,而钙的含量上升,造成钙、磷代谢异常,影响骨质形成。长期大量服用,可导致低磷血症、骨质疏松和骨软化症等。3.神经/精神系统:氢氧化铝少量在胃内转变为可溶性的氯化铝自胃肠道吸收,肾功能不全者可导致血中铝离子浓度升高。肾功能衰竭患者长期服用本药,可引起铝中毒,出现精神症状,特别是对接受血液透析的患者,可产生透析性痴呆,表现为肌肉疼痛抽搐、神经质或烦躁不安、味觉异常、呼吸变慢以及极度疲乏无力等症状。4.血液系统:肾功能不全者可导致血中铝离子浓度升高,而铝是造成肾病晚期的患者贫血的主要原因之一。对患有尿毒症的患者,过量的铝可能引起小细胞低色素性贫血,这可能是由于血红蛋白的合成被抑制、酶活性下降及铁的利用率下降所引起的。减少本药用量或并用铁胺螯合剂可有效地纠正这一症状。5.皮肤:服用本药期间,对铝比较敏感的患者注射白喉破伤风类毒素百日咳菌苗(DTP三联疫苗)时,注射部位往往会出现瘙痒、湿疹样病变和色素沉着。
禁忌症:1.骨折患者不宜服用。2.低磷血症(如吸收不良综合征)患者不宜服用。3.早产儿及婴幼儿不宜使用(因为婴幼儿极易吸收铝,有造成铝中毒的危险)。4.有胆汁、胰液等强碱性消化液分泌不足或排泄障碍者不宜使用。
注意事项:1.慎用:(1)肾功能不全者。(2)长期便秘者。2.阑尾炎或急腹症时,服用氢氧化铝可使病情加重,可增加阑尾穿孔的危险。3.由于氢氧化铝片剂不如凝胶效果好,故以凝胶常用。4.治疗胃出血时宜用氢氧化铝凝胶剂,因片剂可与血液凝成块阻塞肠道。5.用于中和胃酸时,必须在餐后1~2h服用。6.服用本药后1~2h内应避免摄入其他药物。7.因本药能妨碍磷的吸收,故不宜长期大剂量使用。若需长期服用,应在饮食中酌加磷酸盐。8.为防止便秘可与三硅酸镁氧化镁交替服用。9.肾功能异常的患者服用本药时应特别注意体内铝蓄积的危险性。如果血清中铝含量超过150μg/ml,或出现脑病先兆,应立即停药。对透析的患者,透析液中铝含量不能超过10μg/ml。