药品名称:格隆溴铵
药品别名:甘罗溴铵、甘罗溴胺、格隆溴胺、胃长宁、溴环扁吡酯、甲比戊痉平、Glycopyrrolate Bromide、Robinul
格隆溴铵
功效主治:
剂  型:1.片剂:0.25mg,0.5mg,1mg,2mg;2.胶囊:0.5mg;3.注射剂:0.2mg(1ml)。
不良反应:1.心血管系统:可引起心律失常。2.中枢神经系统:可引起头痛、头晕、嗜睡、失眠、精神错乱。由于本药不能通过血-脑脊液屏障,故由其引起的中枢神经系统不良反应比其他抗胆碱能药少。3.内分泌/代谢系统:本药可能引起泌乳的减少。4.消化系统:(1)本药的抗胆碱能特性可使食管下段括约肌松弛,降低食管下端压力,增加胃食管反流的可能性。其作用持续时间比阿托品长,且抗唾液分泌作用比阿托品更强,因此本药引起反流的可能性就更高;(2)服药初期可出现口干(口苦)现象,在一到两周内可减轻或消失;(3)本药还可能引起味觉丧失。5.泌尿生殖系统:本药可能引起勃起功能障碍。6.眼:国外有资料报道,本药大剂量会引起瞳孔放大,但还未发现本药常用剂量肌内注射或静脉注射会引起散瞳。此外,本药还可能引起睫状肌麻痹。7.皮肤:本药可引起出汗减少,在环境温度高时可能导致发热和热衰竭。此外本药还可引起荨麻疹。8.骨骼/肌肉:本药可引起神经肌肉阻滞并导致肌无力或瘫痪。9.致畸性/对妊娠的影响:美国食品和药品管理局的妊娠危险性分类为B级。10.其他:本药可引起过敏反应。
禁忌症:1.幽门梗阻。2.青光眼。3.前列腺肥大。4.对本药及其他抗胆碱能药物过敏者。5.重症肌无力。6.麻痹性肠梗阻或肠弛缓。7.反流性食管炎。8.溃疡性结肠炎或中毒性巨结肠症。9.急性出血导致的心血管状态不稳定。10.梗阻性尿路病变。
注意事项:1.慎用:(1)自主神经功能障碍;(2)充血性心力衰竭;(3)冠心病;(4)高血压;(5)甲状腺功能亢进;(6)回肠造口术或结肠造瘘术;(7)心动过速;(8)轻度肝、肾疾病;(9)儿童和老年患者。2.药物对妊娠的影响:(1)本药0.004mg/kg的剂量可加快孕妇的心率,但对胎儿的心率无影响。且孕妇的血压和子宫收缩无明显改变。分娩时需用抗胆碱药治疗时,适用本药;(2)已有研究表明,与未孕妇女相比,本药对孕妇(妊娠头三个月)的胃排空影响更大。3.药物对哺乳的影响:本药可能引起泌乳的减少。4.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)注意监测胃内容物量和pH值;(2)用药过程中应监测心电图以预防心律失常的发生;(3)观察胃肠疼痛或其他消化性溃疡症状的缓解;(4)观察唾液、气管、支气管及咽部的分泌减少的情况;(5)观察本药不良反应出现的情况。(6)警惕过敏反应的出现。5.用药期间应避免驾驶或从事具有潜在危险的工作。6.本药不能与碱性药物混合。