药品名称:破伤风类毒素
药品别名:吸附精制破伤风类毒素
破伤风类毒素
功效主治:
剂 型:注射剂:预防用每支1500U,治疗用每支10000U。
不良反应:1.过敏性休克:可在注射中或注射后数分钟或数十分钟内出现,患者突然烦躁或沉闷,面色苍白,胸闷或气喘,出冷汗,脉搏细速,血压下降,严重者不及时抢救可死亡。轻者注射。肾上腺素后即可缓解;严重者须输氧,使用升压药、抗过敏药及肾上腺皮质激素等进行抢救。2.血清病:主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大,偶有蛋白尿、呕吐及关节痛,注射局部可有红斑、瘙痒及水肿。在注射后2~4天出现为速发型,7~14天为迟缓型。可进行对症疗法如给予抗过敏药等,一般数天或数十天可痊愈。
禁忌症:有严重过敏史或以前曾注射过马血清制品者要特别提防过敏反应。
注意事项:1.注射用具及注射部位应严格消毒,最好使用一次性注射器。2.应备有1∶1000的肾上腺素,供发生休克时使用。3.使用前详细询问患者的既往史和本人及直系家属的过敏性疾病史。4.使用前必须做过敏试验。只有经过皮下注射或肌内注射未发生异常者,才可静脉注射。 过敏试验:用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍(0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液),在前臂掌侧皮内注射0.05ml,观察30min。注射局部无明显反应为阴性,可在严密观察下直接注射抗毒素;如注射局部出现皮丘增大、红肿或有伪足,为阳性反应,必须用脱敏法进行注射;如注射局部反应特别严重或伴有全身反应如荨麻疹、鼻咽刺痒或喷嚏等为强阳性反应,应尽量避免使用抗毒素,如必须使用,则应用脱敏法,并做好抢救准备。 脱敏注射法:用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍,分小量数次作皮下注射,每次观察30min,第1次注射10倍稀释的抗毒素0.2ml,观察脉搏、呼吸、发绀等情况,如无反应,第2次注射0.4ml,仍无反应则第3次注射0.8ml,如仍无反应即可将未稀释抗毒素全量皮下注射或肌内注射。有严重过敏史者或过敏试验强阳性者,第一次注射量及以后的递增量适当减少,分多次注射以免发生剧烈反应。
