药品名称:双氢麦角胺
药品别名:氢麦角胺、甲磺双麦角胺、甲磺双氢麦角胺、双氢麦角胺甲磺酸盐、二氢麦角胺、Dihydroergotamine Mesilate、Dihydergot、Seglor
双氢麦角胺
功效主治:
剂  型:1.片剂:1mg;2.注射剂:1mg(1ml)。
不良反应:1.心血管系统:可致血管痉挛,导致四肢疼痛、跛行,可出现短暂的心动过速,使用大剂量的双氢麦角碱(或长期使用)后,可出现麦角中毒症状,表现为严重的肌肉疼痛、心绞痛、短暂的窦性心动过速和心动过缓及高血压或低血压。2.中枢神经系统:当给予大剂量和(或)长期使用时,可引起四肢及手指和脚趾感觉异常、下肢无力、头痛、意识模糊、嗜睡,并可能出现惊厥。皮肤发冷或四肢麻木和针刺感是即将出现麦角中毒的标志。3.消化系统:大剂量或长期使用本药时,可出现恶心、呕吐、上腹不适、腹泻、便秘等症状。有报道,联用本药与肝素预防深静脉血栓形成时,结果出现肠缺血和继发坏死。4.肾毒性:据报道,本药可导致急性肾衰竭,表现为皮肤色素沉着和表皮脱落、指甲变白,尿多或者尿少,血浆尿素氮和肌酐明显升高。经治疗,患者在3周内临床康复。5.眼慢性麦角中毒时可出现瞳孔缩小。6.呼吸系统:有报道长期服用本药可出现胸膜增厚或渗液、间质性肺炎。停药后,症状均可消失。7.骨骼肌:反复静脉注射本药治疗每天发作的慢性头痛,可出现痉挛性腿痛。8.皮肤:(1)慢性麦角中毒时可见局部水肿和瘙痒症;(2)周围血管疾病患者可见外周坏疽的症状;(3)联合使用肝素预防深静脉血栓形成,可见皮肤和肌肉坏死。
禁忌症:1.对麦角生物碱过敏者;2.周围血管病变;3.心肌梗死;4.未控制的高血压;5.严重肝、肾功能不全;6.持续低血压或休克;7.败血症;8.同时使用其他血管收缩药或升压药(可引起极度高血压);9.24h内使用过其他特殊药物如麦角类、美西麦角、5-HT1拮抗药(如舒马坦)等;10.血管外科手术后;11.孕妇和哺乳期妇女。
注意事项:1.慎用:(1)对其他麦角碱药物曾产生过依赖性的患者;(2)已知有脑血管意外的危险因素时。2.药物对妊娠的影响:本药有催产作用和致畸性。3.药物对哺乳的影响:麦角类药可分泌入乳汁,并使哺乳婴儿出现呕吐、腹泻、脉弱、血压不稳等症状。4.因本药口服吸收不佳,治疗偏头痛多采用注射。但冠心病患者应口服给药。5.应避免持续使用本药,以防蓄积过量。