药品名称:苯海索
药品别名:安坦、三己芬迪、Benzhexol、Artane
苯海索
功效主治:
剂 型:1.片剂:2mg,5mg;2.胶囊:5mg;3.糖浆剂:0.1%。
不良反应:1.某些动脉硬化或特异体质患者,本品可能引起严重的精神障碍、兴奋、恶心、呕吐,这样患者开始给予小剂量,可能产生耐受性,然后逐渐加量,直至收效。2.有可能阻断中枢乙酰胆碱受体,使记忆和认知功能下降。
禁忌症:1.对本品过敏者、哺乳者、3岁以下儿童禁用。2.前列腺增生、膀胱颈梗阻、青光眼、幽门或十二指肠梗阻、狭窄性消化性溃疡、重症肌无力、巨结肠、贲门失弛缓症和有严重过敏反应史的患者禁用。3.脑内缺乏乙酰胆碱的帕金森-痴呆综合征患者禁用。
注意事项:1.慎用:(1)心血管功能不全者:有发生心律失常的危险。(2)迟发性运动障碍患者。(3)闭角型青光眼患者或有青光眼倾向者:可引起眼压增高,促使闭角型青光眼急性发作。(4)肝功能障碍者。(5)高血压患者。(6)完全性或部分性肠梗阻,或有此病史者,本药可使肠运动减弱及张力降低,加重或促发肠梗阻。(7)重症肌无力患者/病情可加重。(8)尿道梗阻、中重度前列腺肥大或尿潴留者,本药可加重排尿困难。(9)肾功能障碍者,本药排泄减少,不良反应增加。(10)有滥用倾向(Potential for abuse)者。(11)精神病患者:本药可加重精神症状并促发中毒性精神病。(12)由吩噻嗪类及利血平引起的锥体外系反应。2.药物对儿童的影响:小儿对本药敏感。3.药物对老人的影响:老年人长期应用容易促发青光眼。有动脉硬化的老年患者,使用常规剂量也易出现精神错乱、定向障碍、焦虑、幻觉及精神病样症状。4.药物对妊娠的影响:尚未对妊娠期间用药的安全性进行研究。FDA妊娠分类为C类。5.药物对哺乳的影响:本药可抑制乳汁的分泌。6.用药前后及用药时应当检查或监测:治疗期间应定期监测眼压,特别是闭角型青光眼患者。7.本药可导致嗜睡和头痛,故用药期不宜做有危险的工作。8.本药还可减少出汗及热量散失,故用药者不宜暴露在炎热环境下。9.与食物同服或在饭后服用可避免胃部刺激。10.本药有蓄积作用,治疗开始及治疗中用量应缓慢调整。用药剂量需个体化,以最好的控制患者的症状为度。11.年轻人的震颤麻痹往往比老年人的震颤麻痹用量要大。12.停用时,剂量应逐渐递减,以防症状突然加重。13.与单胺氧化酶抑制药应至少相隔14天使用。14.若眼睛对光敏感可以佩戴太阳镜。15.过量时表现为步态不稳或蹒跚、严重时可出现严重口渴、呼吸短促或困难、心跳加快、皮肤异常红润干燥、皮肤灼热感,均为抗胆碱作用。也可出现惊厥、幻觉或睡眠障碍(中枢神经系统兴奋)、严重嗜睡(中枢神经系统抑制)。至于中毒性精神病样情绪或精神改变,则可出现在原有精神病患者并用镇定药治疗时。16.超量或中毒时的处理:(1)除了处于昏迷前期、惊厥或精神病状态的患者外,都应催吐或洗胃。(2)对心血管与中枢神经系统的毒性反应,可肌内注射或缓慢静脉滴注水杨酸毒扁豆碱1~2mg,按需每隔2h可重复,最大量可达2mg。(3)控制兴奋或激动可用小量的短效巴比妥类药,瞳孔扩大可用0.5%硝酸毛果芸香碱滴眼,必要时可进行辅助呼吸和对症支持治疗。
