药品名称:氯氮平
药品别名:氯札平、氯扎平、Leponex、Clozaril
氯氮平
功效主治:
剂 型:1.片剂:25mg,50mg;2.注射剂:25mg(2ml),50mg(2ml)。
不良反应:1.以流涎较为多见。偶见抽搐、皮疹、白细胞减少,由于嗜中性白细胞减少有可能发展成严重的粒细胞减少症等。锥体外系反应罕见。已有胸腔及心包积液和胰腺炎的极道。2.常见的不良反应有嗜睡、乏力、头痛、头昏、精神萎靡、多汗、恶心、呕吐、便秘、腹胀、腹痛、体重增加。3.较少见的不良反应有不安与易激惹、精神错乱、视力模糊、血压升高与严重连续的头痛。这些反应都与剂量有关。用量过大,还可引起癫痫发作。4.罕见的不良反应有粒细胞减少症或缺乏症,伴随畏寒、高热、咽部疼痛与溃疡。此外,尚有白细胞缺乏症和血小板或嗜酸粒细胞减少症的报道。5.对心血管影响有心动过速、低血压或直立性低血压晕厥。6.体温升高:以治疗的前3周多见,有自行调节倾向,可并发白细胞升高或降低,如同时产生肌强直和自主神经并发症时,须排除抗精神病药恶性综合征,因已有此综合征的报道。
禁忌症:1.中枢神经处于明显抑制状态的患者禁用。2.曾有骨髓抑制或血细胞异常疾病史者禁用。3.禁用于昏迷、酒精中毒性谵妄、药物中毒、中毒性精神病、严重肝肾疾病患者。4.闭角型青光眼和前列腺增生患者禁用。
注意事项:1.心血管疾病患者慎用。2.有癫痫史的患者慎用。3.有痉挛性疾病或病史者慎用。4.药物对儿童的影响:本药对12岁以下儿童的安全性和有效性尚不确定。5.药物对老人的影响:老年患者可能对氯氮平的抗胆碱作用特别敏感,易发生尿潴留、便秘等。6.药物对哺乳的影响:本药可经乳汁分泌,服药期间建议停止哺乳。7.用药前后及用药时应当检查或监测:治疗开始前与治疗后的每周均应进行白细胞分类与计数检查。如白细胞总数低于3500/μl时不应开始或继续进行治疗,已开始治疗者应停药观察,每周至少测白细胞2次。白细胞计数低于3000/μl时应终止治疗,然后根据白细胞与粒细胞的变化来决定是否恢复治疗。8.服用本药后不要开车或操纵有潜在危险性的机器。
