药品名称:氟哌啶醇
药品别名:氟哌丁苯、氟哌醇、卤吡醇、Serenace、Duraperidol、Halperon、Serenase、Haldol
氟哌啶醇
功效主治:
剂 型:1.片剂:1mg,2mg,4mg;2.注射剂(粉):5mg;3.癸酸酯:50mg,100mg。
不良反应:1.在大剂量用药时,可出现锥体外系反应、(尤其是甲亢患者)震颤麻痹综合征、肌张力障碍、静坐不能等症状。在儿童和青少年中,易发生急性肌张力障碍。2.在长期用药中可引起迟发性运动障碍。还可出现口干、视力模糊、烦躁不安、焦虑和抑郁。3.偶见粒细胞减少、角膜和晶体混浊、胆汁淤积性肝炎及轻微低血压。4.超剂量可致角弓反张、抽搐和昏迷等急性脑病症状。一旦发现,应立即停药,并进行对症处理及支持疗法,适当应用抗胆碱能药。
禁忌症:1.对本药过敏者;2.基底神经节病变者;3.心功能不全者;4.震颤麻痹患者;5.任何原因引起的中枢神经抑制状态;6.化疗后的严重呕吐;7.哺乳期妇女。
注意事项:1.慎用:(1)心脏疾病(尤其是心绞痛)患者;(2)癫痫患者;(3)青光眼患者;(4)肝功能不全者;(5)甲亢或中毒性甲状腺肿大患者;(6)肺功能不全者;(7)肾功能不全及尿潴留者;(8)急性卟啉症患者;(9)儿童;(10)孕妇。2.药物对儿童的影响:本药可引起严重的肌张力障碍。特别是对儿童和青少年,故儿童用药时应特别谨慎。3.药物对老人的影响:老年人在开始时宜用小量,然后缓慢加药,调整用量,以避免锥体外系反应及持久的迟发性运动障碍出现。4.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)白细胞计数;(2)大量或长期服用,需定期检查肝功能;(3)密切注意迟发性运动障碍的早期症状。5.使用时必须注意剂量个体化,宜从小剂量开始,一般需经过3周左右才能显示较好的疗效。经服用有效量巩固治疗后,可逐渐减少至最低的有效量,根据临床需要进行维持治疗。6.锥体外系症状为氟哌啶醇治疗初期最常见的不良反应,与用量有关,调整用量后可使该不良反应减轻。有时,在治疗中联合抗帕金森氏病药物可使锥体外系症状好转。这种联合治疗不应超过3个月,否则将会增加迟发性运动障碍的发生率。7.长期使用本药或用量较大时,应注意观察迟发性运动障碍的早期症状。尤其是老年女性患者,迟发性运动障碍的症状常持续存在,不易控制。舌部蠕动为识别这种不良反应的先兆症状。8.氟哌啶醇可控制躁狂抑郁症的躁狂发作,但突然停药,有时会促使抑郁发作。9.长期用药者停药时,应在几周之内逐渐减少药量,骤然停药可出现迟发性运动障碍。10.恶心为氟哌啶醇的毒性先兆之一,有时会被合用的止吐药掩盖而不易识别,需注意。11.本药可引起嗜睡,服药期间应避免驾车或操作机器。12.用药过量及中毒的表现有:呼吸困难、血压降低、严重精神萎靡或疲乏无力、肌肉颤抖或粗大的震颤以及肌肉无力或发僵等。儿童氟哌啶醇过量反应包括嗜睡、不宁、精神错乱、严重的锥体外系反应和体温过低等。此外尚有心动过缓(可能继发于体温过低)和严重的迟发性高血压。逾量中毒时的处理:无特殊的拮抗药。应采用洗胃、支持和对症治疗。不得使用肾上腺素,治疗血压降低时可用去甲肾上腺素。
