药品名称：碳酸锂
药品别名：锂盐、Ns-16895、Camcolit、Lithobid
碳酸锂
功效主治：
剂 型：1.片剂：0.125g，0.25g，0.5g；2.缓释片：0.3g；3.胶囊：0.25g，0.5g。
不良反应：1.可见恶心、呕吐、双手震颤等，可能是消化道和中枢神经反应，也可能是早期中毒症状。
禁忌症：1.心血管疾病者；2.中枢神经系统疾病(如癫痫或帕金森病)患者；3.脱水者；4.糖尿病患者；5.甲状腺功能低下者；6.肾功能不全者；7.严重衰弱者；8.严重感染者；9.尿潴留及用低钠饮食者；10.孕妇；11.哺乳期妇女；12.儿童。
注意事项：1.慎用：老年患者。2.药物对儿童的影响：12岁以下儿童服用锂剂的安全性和有效性均不明确，故不推荐使用本药。3.药物对妊娠的影响：妊娠期(特别是妊娠初期的三个月)，勿用碳酸锂。因为尚未排除本药对胎儿致畸的可能。此外，一般治疗用量时的血药浓度，于分娩之前或产程中，对孕妇及胎儿均可产生影响，须加注意。4.药物对哺乳的影响：碳酸锂可自母乳中排出，影响受乳婴儿，服药期间最好不哺乳。5.药物对检验值或诊断的影响：(1)本药可引起心电图异常，如T波平坦或U波突起。(2)可引起尿糖阳性、蛋白尿，香草杏仁酸(VMA)排出增多。6.用药前后及用药时应当检查或监测：(1)肾功能。(2)血锂含量测定：须在末次服药后12h采集血液标本。治疗期间一般每隔2周进行一次血锂含量测定，直到病情稳定时为止。(3)甲状腺功能测定：碳酸锂可抑制甲状腺活动，长期维持治疗防止躁郁症复发时可在治疗期间加服甲状腺制剂。(4)白细胞计数与分类：锂可引起可逆性的白细胞增高。7.锂剂的毒性随血清药物浓度的增高而增大，常用量和中毒量比较接近。锂剂的血药浓度高于1.5meq/L时，引起毒性反应的可能性比血药浓度低于1.5meq/L的可能性高。但对锂剂敏感者在浓度低于1.5meq/L时也可出现毒性症状。所以应有血药浓度监测和急救设施。当出现不同程度的中毒症状时，应立即停药或减量。8.在急性躁狂发作状态下．患者对碳酸锂的耐受很高，但随着躁狂症状的好转，这种耐受情况会下降，故需及时调整用量。国内经验提示，在治疗急性躁狂症时，碳酸锂的浓度可掌握在0.8～1.2mmol/L；维持治疗时碳酸锂的浓度可掌握在0.6～0.8mmol/L。对严重急性躁狂患者，一般主张先用本药与氯丙嗪或氟哌啶醇合用，待急性症状控制后再单用碳酸锂维持。9.若治疗过程中出现持续的呕吐、腹泻、高热，或其他原因所致的体液大量丢失(如日晒及大量出汗)，极易导致血锂浓度逐渐增高，应注意调整用量及补充体液和钠的摄入量，必要时停药。10.锂剂可降低肾小管对钠盐的重吸收，因而可导致低钠血症，且钠盐能促进锂盐经肾脏排泄，故患者应在用药期间保持正常饮食，包括摄入食盐及足够的液体(2500～3000ml)。11.过量反应：早期中毒症状包括腹泻、嗜睡、食欲缺乏、肌肉无力、呼吸困难、恶心、呕吐、言语不清、震颤。重度中毒症状包括视物模糊、笨拙、意识错乱、惊厥、眩晕、多尿和严重震颤，也可能发生癫痫、昏迷甚至死亡。12.过量的处理：(1)催吐或小容量洗胃。(2)保持体液、电解质平衡，监测肾功能。(3)每3小时测量一次血浆锂浓度，直到锂浓度低于1.0meq/L为止。(4)对于严重中毒者，可间断血透和(或者)给予一次静脉滴注渗透性利尿药(乙酰唑胺或甘露醇)。(5)避免感染。