药品名称:己酸羟孕酮
药品别名:17α-己酰氧孕酮、长效黄体酮、己酸孕酮、羟孕酮己酸酯
己酸羟孕酮
功效主治:
不良反应:1.一次注入大剂量孕激素可干扰正常月经周期的生理调节,出现子宫内膜撤退性出血、周期缩短(短于20天)或经期延长、不规则阴道出血、闭经等。2.还可出现乳房胀痛、心悸、潮红、腰酸、腹痛、高血压等,停药后多可恢复正常。3.个别可发生过敏反应,甚至过敏性休克。为防止过敏性休克,注射后应观察15~20min。4.作为长效避孕药注射后,当发生月经改变的不良反应时,可及时按以下方法处理:(1)经期延长:已出血较多日期时,可试用口服复方炔诺酮片(避孕片一号)或复方甲地孕酮片(避孕片二号),每天1~2片,连服4天,即可止血。在下次经前7天依同法连服4天,如此应用3个月后停用。如再出血,可依上法再用。(2)月经后出血:每天服炔雌醇0.0125~0.025mg。直至下次注射日期为止。但若已接近下次注射日期者,不必处理。(3)月经周期缩短:注射后10天开始加服复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,每天1~2片,连用4~6天。(4)注射后长期出血不止:可口服避孕片一号或二号4天。出血停止后一周,注射本药1支,于注射第11天,口服复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片。每天1~2片,连服4天。
禁忌症:妊娠、肝肾功能不良及乳腺肿瘤者禁用。
注意事项:1.慎用:有精神抑郁者、高血压患者慎用。2.治疗前全面体检特别是乳腺与盆腔检查及宫颈细胞学检查,子宫内膜可发生突破性出血,但应详细检查除外器质性疾病。长期大量使用应定期体检,包括乳腺、肝功能、血压和宫颈刮片防癌检查等,发现异常者应立即停药。3.孕激素可引起一定程度液体潴留,癫痫、偏头痛、哮喘、心肾功能不全等情况,应严密观察。4.在少数应用雌、孕激素复方药物患者,可见糖耐量下降,影响糖尿病的控制效果。糖尿病患者使用本药时应随访并调整抗糖尿病药物的剂量。5.注射剂内若有固体析出,可在热水中温热溶解后摇匀再用。6.为保证避孕成功以及减少月经改变的不良反应,要按时足量做深部肌内注射。7.使用过程中,如有乳房肿块出现或发现过敏反应,应立即停止使用本药。8.为防止过敏性休克,注射后应观察15~20min。9.作为长效避孕药注射后,一般维持14天左右后月经来潮,如停止注射后闭经,可隔28天再注射1次。如闭经达2个月,应停止注射,等待月经来潮。闭经期间要采用其他方法避孕,待月经来后再按第一次办法,重新开始注射。10.本药所引起的类早孕反应比口服避孕药轻。11.作为长效避孕药注射后,当发生月经改变的不良反应时,可及时按以下方法处理:(1)经期延长:已出血较多天时,可试用口服复方炔诺酮片(避孕片一号)或复方甲地孕酮片(避孕片二号),每天1~2片,连服4天,即可止血。在下次经前7天依同法连服4天,如此应用3个月后停用。如再出血,可依上法再用。(2)月经后出血:每天服炔雌醇0.0125~0.025mg,直至下次注射日期为止。但若已接近下次注射日期者,不必处理。(3)月经周期缩短:注射后10天开始加服复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,每天1~2片,连用4~6天。(4)注射后长期出血不止:可口服避孕片一号或二号4天。出血停止后1周,注射本药1支,于注射第11天,口服复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,每天1~2片,连服4天。
