药品名称:17β-雌二醇
药品别名:爱斯妥17B-半琥珀酸雌二醇;17β雌二醇;爱斯妥;半琥珀雌二醇;丙酸雌二醇;雌二醇17β-半琥珀酸酯;雌二醇丙酸酯;雌二醇二丙酸酯;得美素;二丙酸雌二醇;妇舒宁;更乐;康美华;诺坤复;欧适可;求偶二醇;十一酸雌二醇;松奇;伊司乐;伊司乐40;17β-Estradiol;17β-Estradiolum;17βOestradiol;Aquadiol;Beta-Oestradiol;Climara;Colpan;Dermestril;Dihydrofollicullin;Dihydrotheclin;Dihydroxyoestrin;Diogyn;Estraderm TTS;Estradiol l7β-Hemisuccinate;EstradiolDipropionate;Estradiol Hemisuccinate;Estradiol Propionate;Estradiol Undecylate;Estradiolum;Estradorm;Estraldine;Estrofem;Estroidral;Fem7;Fematrix;FEMT;Happier;Oesclim;Oestra;Oestradiol;Oestrogel;Ovocyclin
17β-雌二醇
功效主治:
剂 型:雌二醇注射液1ml:2mg。贮法:遮光,密闭保存。1.雌二醇控释贴片(1)2.5mg(4.0cm×2.6cm)。(2)4mg。贮法:密封,置阴凉处保存。半水合雌二醇贴片(以C18H24O2·1/2H2O计)1.5mg。贮法:30℃以下贮存。雌二醇凝胶(1)80g。(2)0.06%(1g凝胶含雌二醇0.6mg)。贮法:密闭,室温保存。2.戊酸雌二醇片:(1)0.5mg。(2)1mg。(3)2mg。贮法:遮光,密闭保存。3.戊酸雌二醇缓释片1mg。贮法:遮光,密闭保存。4.戊酸雌二醇注射液(1)1ml:5mg。(2)1ml:10mg。贮法:遮光,密闭保存。5.苯甲酸雌二醇注射液(1)1ml:1mg。(2)1ml:2mg。贮法:遮光,密封保存。6.苯甲酸雌二醇软膏1.5g:1.35mg。贮法:遮光,密闭保存。7.品牌信息 松奇贴剂1.5mg×4贴(¥120.00)德国默克
不良反应:1.较常见:恶心、纳差、腹部绞痛或腹胀、踝部及足背水肿、乳房胀痛或肿胀及体重增加或减少,但常在持续用药后减少。2.少见或罕见:(1)乳腺出现小肿块、不规则阴道流血、点滴出血、突破出血、长期出血不止或闭经、粘稠的白色凝乳状阴道分泌物(继发性念珠菌感染)。(2)困倦、精神抑郁、严重的或突发的头痛、共济失调,不自主运动(舞蹈症),以及胸、上腹(胃)、腹股沟或腿痛(尤腓肠肌痛)、臂或腿无力或麻木、突然言语或发音不清。(3)尿频或尿痛。(4)突发的呼吸急促、血压升高。(5)视力突然下降(眼底出血)、眼结膜或皮肤黄染、皮疹。3.注射部位可出现红肿、疼痛。使用本药贴片处的皮肤可有轻度发红或瘙痒,偶见皮疹。4.长期服药可刺激子宫内膜增生,增加子宫内膜癌的发病率。用药5~10年以上,乳腺癌发病率略有增加。
禁忌症:1.禁忌症:(1)对本药过敏。(2)疑有或患有乳腺肿瘤或有此病史(除外晚期转移性乳腺癌)。(3)疑有或患有雌激素依赖性肿瘤。(4)原因不明的阴道出血。(5)中、重度子宫内膜异位症。(6)活动性血栓性静脉炎或血栓栓塞。(7)有因服用雌激素而致血栓性静脉炎或血栓形成等病史(但用于治疗晚期乳腺癌及前列腺癌时例外)。(8)有胆汁淤积性黄疸史、Rotor综合征、Dubin-Johnson综合征或急、慢性(严重)肝脏疾病、肝脏疾病后肝功能未恢复到正常水平。(9)严重肾脏疾病。(10)镰刀细胞性贫血。(11)伴有血管病变的严重糖尿病。(12)先天性脂肪代谢异常。(13)确诊或怀疑妊娠。(14)哺乳妇女。(15)儿童。2.慎用:(1)有乳腺癌家族史。(2)有乳腺结节、乳腺囊性纤维症及乳房X线检查异常。(3)轻度子宫内膜异位症及子宫良性肿瘤(子宫肌瘤)。(4)癫痫。(5)抑郁症。(6)偏头痛。(7)手足抽搐。(8)小舞蹈病。(9)垂体肿瘤(下丘脑肿瘤)。(10)严重高血压及心功能不全。(11)脑血管或冠状动脉疾患。(12)哮喘。(13)皮肤过敏。(14)糖尿病。(15)代谢性骨病伴高血钙。(16)血卟啉病。(17)凝血危险陛增大时(如凝血异常、长期卧床、静脉曲张、某些恶性疾病、某些心脏疾病)。(18)内耳迷路骨性硬化伴有进行性听力丧失(耳硬化症)。(19)轻中度肝、肾疾病。(20)体液潴留(国外资料)。(21)胆囊疾病(国外资料)。(22)有高脂蛋白血症家族史(国外资料)。
注意事项:1.药物对儿童的影响:易引起儿童早熟。2.药物对妊娠的影响:妊娠期间使用雌激素,可能导致胎儿畸形。用药后所生女婴可能出现生殖道异常,女婴成年后发生阴道腺病、宫颈鳞状上皮发育不良或宫颈腺癌的危险性增加。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为X线。3.药物对哺乳的影响:雌激素可随乳汁排泌,并可抑制泌乳,哺乳妇女禁用。用于回奶时需停止哺乳。4.药物对检验值或诊断的影响:(1)美替拉酮(Metyrapone)试验反应减低。(2)去甲肾上腺素导致的血小板凝集可增加。(3)磺溴酞钠(BSP)潴留增加。(4)用血清蛋白结合碘(PBI)测试甲状腺功能,T4的结合增加,T3血清树脂的摄取减低,这是由于血清甲状腺结合球蛋白(TBG)增多所致。放射性碘(131I)及血清促甲状腺素(TSH)则不受雌激素的影响。5.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)用药前应详细询问病史,并进行内科及妇科检查,包括血压、乳腺、腹腔、盆腔检查及宫颈细胞学检查。(2)用药期间应监测:①血压。②肝功能。③阴道脱落细胞。④全面体检(每6~12个月1次),尤其是对子宫内膜的厚度和乳腺的检查。⑤宫颈细胞学检查(一年1次)。
