药品名称:氯米芬
药品别名:法地兰、克罗米芬、氯底酚胺、释卵芬、氯美酚、美乐新、舒经芬、让追、Clmivid、Clomid、Clomiphene、Duinum、Fertilan、Prolifen、Serophene
氯米芬
功效主治:
剂 型:片剂:50mg。
不良反应:1.本品引起不良反应的发生率和严重程度与用量大小有关。最常见者有卵巢增大和包囊形成,类似绝经期症状的潮红时隐时起,腹部和骨盆不适,有时伴恶心、呕吐。2.卵巢过度兴奋综合征已有报道。3.卵巢触痛、子宫内膜异位症、体重增加、头痛和异常子宫出血也会发生。4.短暂性视力障碍(如成像后)、视物不清和罕见的白内障也有报道。5.偶有皮肤反应,如过敏性皮疹、荨麻疹。6.罕见可逆性脱发发生。7.中枢神经系统会出现惊厥、头晕、轻度头痛、神经紧张、乏力、眩晕、失眠和抑郁。8.有时也有报道肝功能异常和黄疸。9.使用本品后有发生多胎的可能性,但超过双胎者极罕见。10.尽管在接受过本品的母亲所生下的婴儿可能出现神经管缺陷或Down综合征,但确切的因果关系尚未建立。11.异位妊娠有增加的趋势。少见多胎怀孕(7%),自然流产(13%~25%)。
禁忌症:1.对本品过敏者、哺乳者禁用。2.患有肝病或有异常肝功能史者禁用。3.异常子宫出血的妇女禁用。4.疑似孕妇禁用。5.有的资料表明,患有激素依赖性肿瘤的患者,曾患抑郁症的患者以及有血栓性静脉炎史的患者均应避免使用本品,因可使原患疾病加重。
注意事项:1.出现严重过敏或卵巢过度刺激者停用。2.出现视力障碍时应停用。3.剂量较大时卵巢内卵泡增大,甚至停药后还会增大若干天,几天或几周才能复原,在复原前不可再给药。4.本品对遗传缺陷和先天异常所致不孕无效。5.治疗男性不育症时,服药前必须进行精液检查、内分泌检查以及睾丸活检,以确定不育原因主要在于精子数量减少。6.用药期内要定期检查精液常规FSH的睾酮水平。7.服药后一般经2~3个月始能生效。8.用药原则是低剂量、长疗程,要注意高剂量会抑制精子的发生。9.对男性无精子患者,除睾丸活检证明尚有精子产生外,一律不得使用。10.用药前,首先检查不育的原因,以免药不对症。11.要告知患者,有多胎形成的可能。12.对已有多囊卵巢的患者,应使用本品的最小剂量,每一个疗程结束后或下一个疗程开始前,应对患者进行检查,卵巢是否较前增大,包囊是否增多。如结果是肯定的就应停药。如果增大的卵巢已恢复到原来的大小,治疗又可开始,不过,应当给予更小的剂量。13.接受本品治疗者,疗程不可超过6个周期,否则,有致卵巢癌之虞。
