疾病名称:涎腺腺癌
疾病别名:涎腺腺癌;唾液腺腺癌;非特异性涎腺腺癌;非特异性唾液腺癌;adenocarcinoma not other wise specified
英文名称:adenocarcinoma salivary glands
涎腺腺癌 是什么?
腺癌(adenocarcinoma)又称非特异性腺癌(adenocarcinoma not other wise specified,简称NOS)。是指具有程度不等的腺分化,但不能归入某一特殊类型的癌瘤。随着将特异性腺癌即多形性低度恶性腺癌上皮-肌上皮癌涎腺导管癌、基底细胞腺癌、嗜酸性细胞腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌等从腺癌中分出,腺癌范围将缩小。按WHO新分类标准分类,非特异性腺癌所占比例下降。 根据WHO涎腺肿瘤新分类,涎腺上皮性癌近20种。本节将常见并具临床及病理特点者做了详细介绍;有的则在讨论其良性表现时做了一般介绍,如肌上皮瘤和肌上皮癌、基底细胞腺瘤和基底细胞腺癌。尚有不少类型如嗜酸细胞腺癌、皮脂腺癌、黏液腺癌等因其少见或纯属病理鉴别方面的问题则未加讨论。腺癌则是一组不能归入前述任何一种组织病理类型的恶性肿瘤,故又称之为非特异性腺癌。 非特异性腺癌的确切发生情况难以分析。因为很多病例分析报告原则上多依据Foote和Frazell(1954)和WHO(1972)的分类。Foote和Frazell将腺泡细胞癌腺样囊性癌放在腺癌项下作为一种亚型;WHO的分类中虽将黏液表皮样癌腺泡细胞癌单列为一型,腺样囊性癌和腺癌都放在“癌”的项下,而无其他亚型腺癌。后来腺样囊性癌单列一型为世所公认,但其他学者提出的不同分类以及有关腺癌类型直到1990年通过学者们的研讨,1991年WHO发表了新的分类,才有统一的认可。 Aculair和Ellis的涎腺肿瘤组织病理分类前面已作介绍,和WHO新分类基本相似。他们根据美国陆军病理研究所881例非特异性腺癌分析,认为是仅次于黏液表皮样癌腺泡细胞癌而居第3位的涎腺上皮性恶性肿瘤。据他们的统计,非特异性腺癌占所有涎腺肿瘤6.4%,占恶性肿瘤的17.4%。国内5所院校口腔病理研究室统计的4569例涎腺上皮性肿瘤中,其他腺癌410例,占所有涎腺肿瘤的8.9%,占恶性肿瘤的21.3%。