疾病名称:颊癌
疾病别名:颊癌;carcinoma of cheek
英文名称:carcinoma of buccal mucosa
颊癌 是什么?
从解剖部位理解,颊癌可包括来自黏膜或皮肤的癌肿,然而习惯上通 常对皮肤起源者划归面部皮肤癌;只对原发于颊黏膜的癌(carcinoma of buccal mucosa)才称为颊癌。颊癌90%以上来自口腔黏膜上皮,少数可来自颊部黏膜下的小涎腺,后者通常归并在涎腺癌中进行讨论。


颊癌的淋巴结转移以颌下淋巴结最多,一组资料报道214例的统计,颌下淋巴结转移阳性率(经病理证实)达52.38%;其次为颈深上淋巴结转移。总的颈淋巴结转移率近40%。有时可流向耳前及腮腺浅淋巴结内。应当注意的还有与颊部紧邻的颌上淋巴结和颊淋巴结,它们也可发生转移或直接受侵犯。这与病灶的部位有关,如病灶偏后者多先转移至颈深上淋巴结,病灶偏前者则可转移至颌下或颏下淋巴结。位于后颊部的颊癌可发生耳前、腮腺下极或腮腺内淋巴结转移。颊癌的淋巴结转移多为病灶同侧转移,病灶对侧淋巴结转移很少见。远处转移也很少见。 颊癌的临床TNM分类分期如下: 1.TNM临床分类 Tx:原发肿瘤不能评估 T0:原发灶隐匿 Tis:原位癌 T1:肿瘤最大直径≤2cm T2:肿瘤最大直径>2cm,<4cm T3:肿瘤最大直径>4cm T4:肿瘤侵犯邻近组织:穿破骨密质,侵犯舌深部及舌外肌、上颌窦、皮肤 NX:不能评估有无区域性淋巴结转移 N0:无区域性淋巴结转移 N1:同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但<6cm N2:N2a:同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但<6cm N2b:多个单侧淋巴结转移,其中最大直径<6cm N2c:双侧或对侧淋巴结转移,其中最大直径<6cm N3:转移淋巴结之最大直径>6cm MX:不能评估有无远处转移 M0:无远处转移 M1:有远处转移 2.pTNM病理分类 pT,pN,pM分类与T,N,M分类相应一致。 3.临床分期 0期:Tis N0 M0 Ⅰ期:T1 N0 M0 Ⅱ期:T2 N0 M0 Ⅲ期:T3 N0 M0 T1 N1 M0 T2 N1 M0 T3 N1 M0 Ⅳ期:T4 N0N1 M0 任何T N2N3 M0 任何T 任何N M1