动脉瘤性骨囊肿 -口腔科-上药总部首页

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当前位置 >口腔科 >动脉瘤性骨囊肿

疾病名称：动脉瘤性骨囊肿

疾病别名：动脉瘤性骨囊肿

英文名称：aneurysmal bone cyst

动脉瘤性骨囊肿是什么？

动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst)为骨中充满血液的良性囊性病变，颌骨少见。外伤可能是致病因素之一，但Jaff Lichtenstein等认为是由于某种原因引起颌骨血液循环紊乱，血流动力学改变导致动静脉吻合，静脉压增高，血管床扩张、充血，压迫骨组织使其吸收的继发性改变。在组织学上和临床上都表现出与血循环系统有关。其囊壁含有大量结缔组织形成间隔的血窦，囊腔内含有血液，并能缓慢流向静脉系统。

动脉瘤性骨囊肿是什么原因引起的？

动脉瘤性骨囊肿的病因外伤是致病原因之一。一般认为动脉瘤性骨囊肿是由于某种血循环紊乱，血流动力学改变所致。

动脉瘤性骨囊肿的发病机制一般认为动脉瘤性骨囊肿是由于某种血循环紊乱，血流动力学改变导致动静脉吻合，静脉压力增高，血管床扩张、充血，压迫破坏骨组织吸收所致。这种密质骨板内膜被吸收，形成所谓“内吸收”病变，外面有骨膜覆盖，骨膜外有一层新骨沉积，形成薄壳覆盖动脉瘤性骨囊肿。

流行病学表现本病主要发生于20岁以下的年轻人和儿童，成人少见，多见于下颌角、升支部和下颌体后份，偶见于上颌骨。

动脉瘤性骨囊肿有哪些症状表现？

动脉瘤性骨囊肿有哪些临床表现多见于青少年。下颌骨多于上颌骨。以颌骨膨胀、压痛为特征。有近期生长加快史。可引起牙移位，咬合紊乱。囊肿增大时，可引起面部畸形。X线表现无典型特异征象。囊肿呈透光影像，骨膨胀，似球状单房多见，少数为多房或蜂窝状、泡沫状阴影。可见有骨小梁或骨膜反应增生，呈日光放射状或羽毛状密度增高阴影，常需与颌骨中心性血管瘤、巨细胞瘤、囊性成釉细胞瘤和骨肉瘤等行鉴别诊断。最后确诊需病理诊断。动脉瘤性骨囊肿，可合并其他骨病变，最常见的是合并孤立性骨囊肿、巨细胞瘤、骨瘤、骨化性纤维瘤、骨母细胞瘤、血管瘤等。

动脉瘤性骨囊肿如何诊断？

动脉瘤性骨囊肿如何诊断本病的诊断一般较困难，易与颌骨上皮源性囊肿、成釉细胞瘤、巨细胞肉芽肿、骨化纤维瘤、中央性颌骨血管瘤、骨肉瘤等相混淆，需结合临床表现、X线表现及术中发现、冰冻切片、病理切片等确诊。

动脉瘤性骨囊肿需要做哪些常规检查肿瘤组织外表为紫红色或棕色，边缘不规则，外有薄层骨壳，切面呈蜂窝状或海绵状，大小不等的囊腔，含有大小不等的血窦。镜下见血窦的衬有梭形细胞，窦内充满血液，有血栓形成并有机化。各腔隙内有纤维组织间隔，间隔中可见骨样组织或骨小梁；囊壁上可见肉芽或多核巨细胞，纤维间质内有含铁血黄素沉积。

动脉瘤性骨囊肿需要做哪些辅助检查X线表现无典型特异征象。囊肿呈透光影像，骨膨胀，似球状单房多见，少数为多房或蜂窝状、泡沫状阴影。可见有骨小梁或骨膜反应增生，呈日光放射状或羽毛状密度增高阴影。

动脉瘤性骨囊肿容易与哪些疾病混淆X线表现需与颌骨中心性血管瘤、巨细胞瘤、囊性成釉细胞瘤和骨肉瘤等行鉴别诊断。最后确诊需病理诊断。

动脉瘤性骨囊肿要如何治疗？

动脉瘤性骨囊肿如何治疗手术治疗。诊断不明时可在术中行冰冻切片检查。诊断明确后，应作局部彻底刮治。骨腔可用碎骨充填。较大囊肿，行下颌骨切除术，可减少术中出血和术后复发。骨缺损可行立即骨移植修复骨缺损。

动脉瘤性骨囊肿要注意些什么？

动脉瘤性骨囊肿如何预防无特殊。

动脉瘤性骨囊肿易引发哪些并发症囊肿增大时，可引起面部畸形。

动脉瘤性骨囊肿预后注意事项无特殊。

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