疾病名称:颞间隙感染
疾病别名:颞间隙感染;颞间隙蜂窝织炎;颞间隙蜂窝组织炎;temporal space infection
英文名称:infection of the temporal space
颞间隙感染 是什么?
应用解剖:颞间隙(temporal space)为颞肌所在间隙。前上后界为颞肌附着线,下界为颧弓、喙突、颅底平面。该间隙被颞肌分为两个间隙:颞浅间隙,在颞肌外侧与颞筋膜之间,在颞筋膜浅面有颞浅动静脉、耳颞神经走行,颞深间隙在颞肌与颞骨骨膜之间,在此两间隙内均有疏松脂肪、结缔组织分布(图1)。借脂肪结缔组织与颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙和颊间隙相通。 


颞深间隙脓肿时,可沿颞肌附着线作弧形切口。从骨膜上翻开肌瓣彻底引流脓腔。颞间隙伴颞下间隙、翼颌间隙感染时,可另在升支喙突内侧,上颌前庭沟后缘作切口,或经颌下作切口,使引流管一端经口内(或颌下)引出,一端经口外引出,建立贯通引流,加快创口愈合。 颞间隙感染经久不愈者,应考虑是否发生颞骨骨髓炎,可通过X线照片或经伤口探查证实,如有骨质破坏吸收的影像或是骨面粗糙不平,尽早作颞骨刮治术。可沿颞肌上附着作弧形皮肤切口,切开颞肌附着,由骨面翻起颞肌,使颞鳞部完全敞开引流。弧形切口忌在颞肌上作与肌纤维相交的横行切口,因为切断颞肌的同时可损伤颞肌的神经血管,破坏颞肌的功能,影响张口度。