疾病名称：子宫颈残端癌
疾病别名：子宫颈残端癌；carcinoma of cervical stump
英文名称：stump cancer of cervix uteri
子宫颈残端癌 是什么？
宫颈残端癌是指子宫次全切除术后所残留的宫颈部分发生癌变。宫颈残端癌可在子宫次全切除术后数月至2年内发病，也可在数年或更长的时间发病。根据文献报道和多数学者的意见，术后2年内发现宫颈残端癌变时不能诊断为宫颈残端癌，而切除子宫2年后发现病变才诊断为宫颈残端癌。LoneK(1992)认为，子宫次全切除术后2年以内出现的宫颈残端癌，很可能是在手术时已患有宫颈癌而没有在术前得到确诊，属于遗漏的宫颈癌。真正的宫颈残端癌系指：子宫次全切除术时不论宫颈阴道部或颈管确无癌变存在且在术后2年新发病者，才称为真性宫颈残端癌。
0期：原位癌、上皮内癌(此期病例不列入任何治疗统计中)。 Ⅰ期：病变局限于宫颈(宫体是否受累不予考虑)。 Ⅰa期：仅在显微镜下鉴别的浸润癌。肉眼所能见到的病变，即使浅表浸润，也属Ⅰb期；间质浸润的深度＜5mm，宽度＜7mm(浸润深度从肿瘤部位上皮或腺体基底膜向下＜5mm)，静脉或淋巴管区的浸润不改变分期。 Ⅰa1期：间质浸润深度＜3mm，宽度＜7mm。 Ⅰa2期：间质浸润深度为3～5mm，宽度＜7mm。 Ⅰb期：临床检查病变局限于宫颈或临床前病变大于Ⅰa期。 Ⅰb1期：临床可见病变直径＜4cm。 Ⅰb2期：临床可见病变直径＞4cm。 Ⅱ期：病变超出宫颈，但未至盆壁，阴道浸润未到阴道下1/3。 Ⅱa期：无明显宫旁浸润。 Ⅱb期：有明显宫旁浸润。 Ⅲ期：病变浸润达盆壁，直肠检查时肿瘤与盆壁间无间隙；癌累及阴道下1/3；无其他原因的肾盂积水或肾无功能。 Ⅲa期：病变未达盆壁，但累及阴道下1/3。 Ⅲb期：病变已达盆壁或有肾盂积水或肾无功能。 Ⅳ期：病变已超出真骨盆或临床已浸润膀胱或直肠黏膜。 Ⅳa期：病变扩散至邻近器官。 Ⅳb期：病变转移至远处器官。 2.分期注意事项 (1)0期包括上皮全层均有不典型细胞，但无间质浸润者。 (2)Ⅰa(Ⅰa1及Ⅰa2)期诊断必须根据显微镜下的观察确定。 (3)Ⅲ期的诊断应为宫旁浸润达盆壁、肿瘤与盆壁间无间隙，而且增厚为结节状时，方能确定。 (4)即使根据其他检查定为Ⅰ或Ⅱ期，但有癌性输尿管狭窄而产生肾盂积水或肾无功能时，亦应列为Ⅲ期。 (5)膀胱泡样水肿不能列为Ⅳ期。膀胱镜检查见到隆起及沟裂，并在同时通过阴道或直肠能确诊证实该隆起或沟裂与肿瘤固定时，应视为膀胱黏膜下受侵，膀胱冲洗液有恶性细胞时，应在膀胱壁取活体组织病理检查证实。