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外阴乳头状瘤
疾病名称:
外阴乳头状瘤
疾病别名:
外阴乳头状瘤;vulvar papillary epithelioma;外阴绒毛状瘤;外阴乳头瘤;外阴乳头状上皮瘤
英文名称:
vulvar papilloma
外阴乳头状瘤 是什么?
外阴乳头状瘤
为上皮来源的肿瘤。病变多发生在大阴唇,也可见于阴阜、阴蒂和肛门周围。
外阴乳头状瘤
分为两类,即乳头状瘤与疣状乳头状瘤。此外还有一种以上皮增生为主的纤维乳头状瘤,可视为
外阴乳头状瘤
的一种亚型。外阴纤维乳头状瘤介于
外阴乳头状瘤
与
软纤维瘤
之间,即构成肿瘤上皮和纤维组织都占中等量,常常纤维结缔组织多于上皮,因而质地软而韧。有时临床上所见的大多数不是真正的乳头状瘤,只是有乳头形成而已。真性乳头状瘤系良性上皮性肿瘤。
病因
症状
诊断
治疗
预防
患者留言
外阴乳头状瘤 是什么原因引起的?
外阴乳头状瘤 的病因
外阴乳头状瘤
是由局部炎性刺激外阴皮肤或黏膜、表面向外生长形成的乳头状突起的肿块,是以上皮增生为主的病变。
外阴乳头状瘤 的发病机制
1.典型的乳头状瘤 肉眼所见为单发或多发的局部突起,以上皮增生为主,肿瘤表面有无数的乳头状突起,乳头小而多,质略硬。镜下可见复层鳞状上皮有明显的棘层细胞增生肥厚,上皮向表面突出而形成多数的乳头状形态,上皮脚变粗向真皮纤维结缔组织内伸展。上皮细胞排列整齐,细胞无明显的变异性,但偶尔可见少数核分裂象。肿瘤恶变率低,为2.5%~3%。 2.疣状乳头状瘤 乳头细而密,如菜花或疣状,质地硬,镜下可见上皮棘层细胞增生肥厚,基底膜较平坦,无明显上皮脚向下伸展。 3.纤维上皮乳头状瘤 纤维上皮乳头状瘤系由肿瘤上皮与纤维组织构成,属于乳头状瘤者其上皮成分多于纤维组织,肿瘤表面有较宽而粗的突起或皱襞,镜下可见表面为复层鳞状上皮覆盖,细胞有中度增生,细胞无异型性,上皮脚多而宽大。肿瘤一般不发生恶变。
流行病学表现
该病比较少见。肿瘤多见于中老年妇女,发病年龄大多在40~70岁。外阴纤维乳头状瘤也比较少见。
外阴乳头状瘤 有哪些症状表现?
外阴乳头状瘤 有哪些临床表现
外阴乳头状瘤
多发生于老年妇女,发病年龄大多在40~70岁。病变生长缓慢,可无症状,但也可有
外阴瘙痒
及局部炎症病史。病变多见于大阴唇、阴阜、阴蒂或肛门周围等部位。可单发或多发,病变一般不大,偶有大至4~5cm。肿瘤可带蒂呈葡萄状或者菜花状。如肿瘤较大,因反复摩擦,表面可溃破、出血和感染。妇科检查时发现外阴部有乳头状肿块,可单发或多发,质略硬。
外阴乳头状瘤 如何诊断?
外阴乳头状瘤 如何诊断
外阴乳头状瘤
诊断一般不困难,根据临床表现,可做出初步的诊断,确诊应根据活检后病理学结果。
外阴乳头状瘤 需要做哪些常规检查
1.分泌物涂片检查 分泌物涂片行微生物学检查、宫颈刮片必要时作分段诊刮,排除生殖道恶性肿瘤。 2.肿瘤标志物检查。
外阴乳头状瘤 需要做哪些辅助检查
活组织行病理学检查。
外阴乳头状瘤 容易与哪些疾病混淆
典型的乳头状瘤与
尖锐湿疣
在临床上有时难以区别。尚应与外阴扁平湿疣、早期外阴癌进行鉴别。 1.外阴
尖锐湿疣
多发生于外阴和肛周,呈多灶性乳头状增生。有感染史,
人乳头瘤病毒
阳性,发展迅速。镜下见上皮棘细胞层肥厚,可见挖空细胞。 2.外阴扁平湿疣 呈丘疹或结节状,多发生于阴唇和会阴。容易破溃,分泌物可找到苍白密螺旋体。
梅毒
血清反应阳性。 3.外阴癌 呈乳头状或菜花状增生,有疼痛、瘙痒症状,易形成溃疡,生长迅速。病理检查可确诊,绝大多数为
鳞状细胞癌
。 4.
外阴软纤维瘤
呈
息肉
状,镜下见有明显的纤维血管间质的成分。
外阴乳头状瘤 要如何治疗?
外阴乳头状瘤 如何治疗
手术以局部切除为主,但范围稍广,在病灶外0.5~1cm。切除不干净,手术后可复发。手术时作冰冻切片检查,若证实有恶变,应作较广泛的外阴切除。
外阴乳头状瘤 要注意些什么?
外阴乳头状瘤 如何预防
定期体检、早期发现、早期治疗、做好随访。
外阴乳头状瘤 易引发哪些并发症
由于部位易发生摩擦,故常并发出血和外阴、阴道感染。
外阴乳头状瘤 预后注意事项
典型的乳头状瘤恶变率低,为2%~3%。纤维乳头状瘤一般不恶变。
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肿瘤科
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