疾病名称：食管肉瘤
疾病别名：食管肉瘤；食道肉瘤
英文名称：esophageal sarcoma
食管肉瘤 是什么？
CMKD
食管肉瘤 是什么原因引起的？
食管肉瘤 的病因目前没有相关内容描述。
食管肉瘤 的发病机制肉瘤组织多数呈息肉状突向食管腔内，食管表面常被覆以萎缩的鳞状上皮。肿瘤有宽窄不一、长短不定的蒂与食管壁相连，瘤组织主要位于黏膜息肉状肿物之中，部分瘤组织主要分布于黏膜下层及肌层。浸润型少见，瘤组织位于食管壁内，呈浸润性生长，食管壁明显增厚，表面有浅溃疡或无溃疡形成。平滑肌肉瘤质地坚实，而纤维肉瘤和横纹肌肉瘤质地稍柔软，表面可有假包膜。食管肉瘤以食管下段最多见，中段次之，上段很少发生。 镜检平滑肌肉瘤组织呈束状或条索状，由纵横交错的平滑肌母细胞所组成，胞浆较丰富，淡染伊红色，细胞核呈棒状，有轻重不等的异型性，一般分化较好，可见少量核分裂象，瘤组织多浸润黏膜下层及肌层，但很少有淋巴结转移(图1)。 食管横纹肌肉瘤病理分为多形性滤泡型、腺泡型和胚胎型3种类型。多形性滤泡型好发于老年人，腺泡型多见于青年人，胚胎型以婴幼儿为主。 
流行病学表现食管肉瘤男性多于女性，综合文献报道73例中男性42例，女性31例，发病年龄从15～81岁，中位年龄55岁。
食管肉瘤 如何诊断？
食管肉瘤 如何诊断最后诊断依赖于术后病理诊断。
食管肉瘤 需要做哪些常规检查组织病理学检查是确诊的主要依据。
食管肉瘤 需要做哪些辅助检查1.胸部平片 为食管腔内大的息肉样充盈缺损，管腔呈梭形扩张，并可使纵隔影增宽。 2.食管钡剂造影 见肿瘤上界呈弧形的边缘，钡剂在病变部位分布不均匀。肿瘤蒂部在切线位时，呈现黏膜破坏及食管壁的不规则充盈缺损(图2，3)。 临床常见平滑肌肉瘤可以有3种影像：①食管平滑肌瘤样X线征；②食管癌样X线征；③纵隔内软组织块影类纵隔肿瘤。 3.食管镜检查 见腔内肿物，可有蒂，黏膜糜烂、粗糙、质脆，触之易出血，还可有糜烂、坏死组织等。 4.CT与MRI检查 表现与食管癌相似。
食管肉瘤 要如何治疗？
食管肉瘤 如何治疗对于有蒂的息肉型病变，如果肉眼观察无浸润，术前X线检查食管黏膜无破坏，食管蠕动良好者，可考虑局部切除，术后可予以包括区域淋巴结在内的放疗，以提高长期生存率。若难以与食管癌相鉴别，应按食管癌的手术切除范围进行手术治疗。如怀疑合并食管癌，则应扩大切除范围，术后附加放疗。本病手术切除率远较食管癌高。病灶大小与预后无直接关系，但有胸内淋巴结转移者预后差。晚期病人可采取放射和化学药物治疗。
食管肉瘤 要注意些什么？
食管肉瘤 如何预防目前没有相关内容描述。
食管肉瘤 易引发哪些并发症目前没有相关内容描述。
食管肉瘤 预后注意事项病灶大小与预后无直接关系，一般而言息肉型瘤，发展和转移较晚，切除率高，预后较好；浸润型瘤呈浸润性生长，预后较差；有胸内淋巴结转移者预后差。