疾病名称：虹膜色素痣
疾病别名：虹膜色素痣；虹膜痣；pigmented nevus of iris
英文名称：nevus of iris
虹膜色素痣 是什么？
CMKD
虹膜色素痣 是什么原因引起的？
虹膜色素痣 的病因原因不明，多为先天性。
虹膜色素痣 的发病机制为良性细胞学形态的黑色素细胞组成的肿瘤性团块。
流行病学表现目前尚无相关的流行病学资料。
虹膜色素痣 有哪些症状表现？
虹膜色素痣 有哪些临床表现一般无症状。下方虹膜，近瞳孔缘区域好发。临床上分为2种类型：局灶性虹膜痣和弥漫性虹膜痣。 1.局灶性虹膜痣 虹膜近瞳孔缘或中周部、周边部、偶见房角处。大小不一，边界清晰，轻度隆起，一般为棕黑或深黑色,色素变异较大，典型的虹膜痣无血管。绝大多数虹膜痣稳定不发展，极少数可影响邻近组织，近瞳孔缘虹膜痣可致瞳孔变形，瞳孔缘色素外翻，但并不表明虹膜痣恶变。 2.弥漫性虹膜痣 较扁平，常累及整个或部分虹膜。有些是虹膜痣综合征(Cogan-Reese综合征)的一种临床表现。Cogan-Reese综合征与原发性虹膜萎缩，Chandler综合征同归于虹膜角膜内皮综合征(iridocorneal endothelial syndrome，ICE综合征)，临床表现为单眼青光眼、角膜水肿、虹膜异色、虹膜基质粗糙外露、虹膜多发结节、瞳孔变形、瞳孔缘色素外翻、虹膜周边前粘连等。其病理机制为特发性角膜内皮增生伴有继发性虹膜病变。
虹膜色素痣 如何诊断？
虹膜色素痣 如何诊断通过裂隙灯显微镜检查即可确定虹膜痣的诊断，比较容易。
虹膜色素痣 需要做哪些常规检查组织病理学表现：色素痣多位于虹膜浅基质层，可稍微向前房内隆起。大多数虹膜色素痣为分化良好的小梭形痣细胞组成，或掺杂少许小圆形痣细胞，细胞内含有不同数量的黑色素颗粒(图1)。此种形态的色素痣称为梭形细胞色素痣。少数虹膜色素痣体积较大，深黑色，其主要由大圆形黑色素细胞组成，胞质内含有丰富的黑色素颗粒，此类细胞组成的色素痣又称为黑色素细胞瘤或大细胞样痣。梭形痣细胞之间通常黏附比较紧密，不易脱落。但大圆形黑色素细胞之间黏附疏松，易发生自发性坏死、脱落或累及虹膜角膜角组织，导致继发性青光眼。 
虹膜色素痣 需要做哪些辅助检查超声生物显微镜检查：有助于与虹膜黑色素瘤相鉴别。虹膜痣UBM表现为虹膜异常隆起，边界清晰但不规则。内反射均匀，部分病例表面呈“脐样”改变或称为“火山口”样改变。病变后界欠清晰，可有轻度的声衰减。(图2) 
虹膜色素痣 要如何治疗？
虹膜色素痣 如何治疗虹膜痣很少恶性变，可定期观察，最好定期进行裂隙灯照相。一般不需治疗。弥漫性虹膜痣合并青光眼者需行手术治疗。局灶性虹膜痣明显增大者，可行虹膜节段性切除术。