疾病名称:正常眼压性青光眼
疾病别名:正常眼压性青光眼;低眼压性青光眼
英文名称:normal tension glaucoma
正常眼压性青光眼 是什么?
1857年von Grafe首先描述了一些患者无眼压升高但却出现了青光眼性的视神经萎缩、视盘凹陷及青光眼性视野损害的现象。20世纪初,随着Schiötz眼压计用于临床,出现了最早的有关低眼压性青光眼的报道,此后越来越多的人开始注意到低眼压性青光眼的存在。但当时低眼压性青光眼仍不能被大多数人所接受。许多学者进行了大量的研究,试图寻找造成上述青光眼性损害的眼压以外的原因。经过长期的观察,逐渐认识到尽管有一些其他原因,如颈动脉钙化、酒精中毒、垂体肿瘤等也可以造成上述视神经和视野改变,但确实有一些病人找不到任何其他原因。直到20世纪中期,低眼压性青光眼才被正式确立。随着青光眼和眼压方面的研究的广泛和深入,人们逐渐认识到低眼压性青光眼并不像人们想象的那么少见,只是有许多未被发现,还有一部分则被误诊为其他一些具有相似表现的疾病,如缺血性视神经病变。近年来,一些学者认为低眼压性青光眼一词并不恰当,因为所谓的低眼压性青光眼患者的眼压并非低于正常,只是不像原发性开角型青光眼那样高于正常而已。因此有人提出采用正常眼压性青光眼(normal pressure glaucoma或normal tension glaucoma,NPG或NTG)一词,并已为大多数专家学者所接受,与此同时也有学者将有眼压升高的传统意义上的慢性单纯性青光眼(chronic simple glaucoma)称为高眼压性青光眼(high pressure glaucoma,HPG),如今大多称之为原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)。目前正常眼压性青光眼是指具有与其他青光眼相似的视盘损害、视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害,未用任何降眼压药物的情况下,24小时眼压均不超过21mmHg,房角结构正常并完全开放,且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。